زمینه و اهداف: مننژیت حاد باکتریال یک عامل مهم مرگ و میر باقی مانده که در افراد نجات یافته، ممکن است با ایجاد ضایعات عصبی دایمی همراه گردد. لذا، تشخیص سریع اتیولوژی مننژیت باکتریال و درمان مناسب آن یک امر حیاتی می باشد. از این رو، هدف این تحقیق مقایسه روش مولکولی MultiplexPCR با روش های باکتریولوژیک و نیز مشاهده مستقیم مایع نخاع جهت تشخیص سریع باکتری های شایع عامل مننژیت می باشد.
روش بررسی: در این تحقیق، 150 نمونه مایع نخاع بیماران مشکوک به مننژیت را با استفاده از PCR هدف مند شده با پرایمرهای عمومی بر اساس ژن 16S rRNA و نیز پرایمرهای اختصاصی جهت باکتری های نیسریا مننژیتیدیس، استرپتوکوکوس پنومونیه و هموفیلوس اینفلونزا استفاده گردید. همچنین، سایر روش های باکتریولوژیک و نیز میکروسکوپی مورد بررسی قرار گرفت.
یافته ها: استفاده از چند روش تشخیصی همزمان، امکان تشخیص سریع اتیولوژی باکتریال را در افراد مبتلا به مننژیت مهیا نمود. چنانچه با روش مولکولی تشخیص اختصاصی از 150 نمونه مایع نخاع 9 مورد نیسریا مننژیتیدیس تایید گردید. در حالی که کشت باکتریولوژیک تنها در 6 مورد نیسریا مننژیتیدیس را نشان داد ولی مشاهده لام مرطوب وجود 8 مورد مننگوکک را تایید نمود.
نتیجه گیری: نتایج این تحقیق نشان داد، روش های مولکولی PCR یگانه و چندگانه برای تشخیص عامل مننژیت باکتریایی از کشت باکتریولوژیک و نیز مشاهده مستقیم از حساسیت بیشتری برخوردار است. با این حال، قضاوت بر اساس مشاهده میکروسکوپی هر چند کیفی است. ولی مشاهده مستقیم مرفولوژی باکتری و نیز سایر شواهد در نمونه مایع نخاع علاوه بر راهنمایی جهت طراحی پروتکل مناسب تشخیص قطعی و امکان انتخاب آنتی بیوتیک مناسب را جهت درمان نیز فراهم می نماید.