en عفونت‌های بیمارستانی، چالش‌ها و تهدیدها: مقاله مروری عفونت های بیمارستانی Nosocomial infections مقاله مروری Systematic Review <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:IRANsans;"><span style="font-size:9.0pt;">عفونت‌های بیمارستانی یا عفونت‌های مرتبط با مراقبت‌های بهداشتی در بیمارانی که تحت مراقبت‌های پزشکی هستند، اتفاق می‌افتد. این عفونت‌ها از زمان تاسیس اولین بیمارستان‌ها وجود داشته و حتی در دورۀ مدرن آنتی‌بیوتیک‌ها نیز یک مشکل مهم بهداشتی به حساب می‌آید. عفونت‌های بیمارستانی منجر به مرگ و میر بالا، افزایش دوره بستری، اتلاف هزینه و استفادۀ بیش از حد از آنتی‌بیوتیک‌ها شده است. استفادۀ نامناسب و بیش از اندازه از آنتی‌بیوتیک‌ها باعث ظهور سریع پاتوژن‌های مقاوم به چند دارو شده (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">MDR</span></span><span style="font-size:9.0pt;">) است. مقابله با </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">MDR</span></span><span style="font-size:9.0pt;">های مسئول عفونت‌های بیمارستانی که از لحاظ بیولوژیکی سازگار و قادر به ایجاد عفونت‌های خطرناک و کشنده هستند، به دلیل محدود بودن گزینه‌های درمانی مشکل است. ظهور جهانی </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">MDR</span></span><span style="font-size:9.0pt;">ها در میان باکتری‌های گرم مثبت و گرم منفی منجر به تهدید جدی مقابله با پاتوژن‌های باکتریایی شده است و واضح است که اگر پاسخ موثر و به موقع وجود نداشته باشد، چالش مقاومت در برابر آنتی‌بیوتیک‌ها، خطرناک و در سال‌های پیش</span> <span style="font-size:9.0pt;">رو تهدید بزرگی خواهد بود. در این مطالعۀ مروری دربارۀ مهم‌ترین </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">MDR</span></span><span style="font-size:9.0pt;">های عامل عفونت‌های بیمارستانی از جمله </span><em><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">Staphylococcus Aureus</span></span></em><span style="font-size:9.0pt;">، </span><em><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">Enterococcus faecium</span></span></em><span style="font-size:9.0pt;">، </span><em><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">Klebsiella pneumoniae</span></span></em><span style="font-size:9.0pt;">،</span> <em><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">Acinetobacter baumannii</span></span></em><span style="font-size:9.0pt;"> و </span><em><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">Pseudomonas</span></span></em><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;"> <em>aeruginosa</em></span></span> <span style="font-size:9.0pt;">به‌عنوان یک تهدید بزرگ در سراسر جهان، بحث خواهیم کرد.</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:9.0pt;"><span style="letter-spacing:-.1pt;"></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;">Nosocomial infections or healthcare associated infections occur in patients under medical care. Infections acquired in hospitals have existed since the very inception of hospitals themselves, and continue to be an important health problem even in the modern era of antibiotics. Today, they result in high morbidity and mortality, extended hospitalization, greater use of antibiotics, and increased costs. The overuse and inappropriate consumption and application of antibiotics have driven the rapid emergence of multidrug-resistant drugs (MDR) pathogens. Combating MDRs which cause serious life threatening nosocomial infections and appear to be biologically compatible with their environment, are difficult to manage due to the limited treatment options. The worldwide emergence of multidrug resistance (MDR) among Gram negative and Gram-positive bacteria has caused a great threat to fight the bacterial pathogens. It is clear that in the lack of a timely, efficient solution&nbsp;&nbsp; the challenge of antibiotic resistance becomes alarming and will cause a great challenge in the forthcoming years. In this review article we will discuss the most important MDR nosocomial infection agents, including <em>Staphylococcus aureus</em>, <em>Enterococcus faecium</em>, <em>Klebsiella pneumoniae</em>, <em>Acinetobacter baumannii</em> and <em>Pseudomonas aeruginosa</em> as major threats throughout the world.</div> عفونت‌های بیمارستانی, آنتی‌بیوتیک, مقاوم به چند دارو, مراقبت‌های بهداشتی, پاتوژن. Nosocomial infections, Antibiotics, Multidrug-resistant drugs, Healthcare, Pathogens 162 181 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-1214-1&slc_lang=en&sid=1 Mohammad Darvishi محمد درویشی submitarticlejournal@gmail.com 100319475328460015546 100319475328460015546 No Infectious Diseases and Tropical Medicine Research Center (IDTMRC), Faculty of Aerospace and Subaquatic Medicine, AJA University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات بیماری های عفونی و پزشکی گرمسیری (IDTMRC)، دانشکده پزشکی هوافضا، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران Mojgan Forootan مژگان فروتن 100319475328460015547 100319475328460015547 No Department of Gastroenterology, Gastrointestinal and Liver Diseases Research Center (RCGLD), Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه گوارش، مرکز تحقیقات بیماری های دستگاه گوارش و کبد (RCGLD)، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Mohammad Reza Nazer محمد رضا ناظر 100319475328460015548 100319475328460015548 No Department of Infectious Diseases, Hepatitis Research Center, Lorestan University of Medical Sciences, Khorramabad, Iran گروه بیماری های عفونی، مرکز تحقیقات هپاتیت، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم آباد، ایران Ebrahim Karimi ابراهیم کریمی 100319475328460015549 100319475328460015549 No Department of Emergency Medicine, Besat Hospital, AJA University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه طب اورژانس، بیمارستان بعثت، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران Majid Noori مجید نوری dr.majid.nouri@gmail.com 100319475328460015550 100319475328460015550 Yes Infectious Diseases and Tropical Medicine Research Center (IDTMRC), AJA University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات بیماری های عفونی و پزشکی گرمسیری (IDTMRC)، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران