Iranian Journal of Medical Microbiology

en تشخیص مایکروباکتریوم به روش‌های مولکولی و کشت از بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان TELANGANA Detection of Mycobacterium tuberculosis - Microscopy to Molecular Techniques at the Tertiary Care Hospital in Telangana باکتری شناسی پزشکی Medical Bacteriology مقاله پژوهشی Original Research Article <div style="text-align: justify;">زمینه و اهدف: بیماری سل همه‌ساله بیشتر از یک میلیون نفر را در میان کشورهای با درآمد کم و یا متوسط می‌کشد. درک روند وقوع، شیوع و مرگ‌ومیر توبرکلوز (سل) برای پیگیری موفقیت در برنامه‌های کنترل آن بسیار مهم است. تشخیص میکروبیولوژیکی بیماری‌های ناشی از مایکوباکتری‌ها باید سریع و مؤثر باشد تا از ابتلا به بیماری جلوگیری و مدیریت عفونت را بهینه کند.   مواد و روش کار: درمجموع، 1412 نمونۀ بالینی سل ریوی و خارج ریوی از ژانویه تا دسامبر 2017 در انستیتوی علوم پزشکی نظام، حیدرآباد، پاکستان، مطالعه شد. تمام نمونه‌ها مطابق رویه‌های عملیاتی استاندارد پردازش شدند. تمام نمونه‌ها با میکروسکوپ، کشت، و با کمک دستگاه تشخیص مولکولی GeneXpert بررسی شدند.   یافته‌ها: از 1412 نمونۀ دریافت‌شده 813 نفر مرد (57/6%) و 599 زن (42/4%) بودند. از بین این نمونه‌ها، 818 مورد (57/9%) نمونۀ سل ریوی و 594 نمونۀ خارج ریوی وجود داشت. شیوع مایکوباکتریوم 6/21% بود که از این تعداد مایکوباکتریوم توبرکلوزیس در 3/18% و مایکوباکتریوم‌های غیر توبرکولوز (25/3%) مشاهده شد. میزان آلودگی 2/6% (37 مورد از 1412) بود. در میان موارد مثبت، شایع‌ترین گروه سنی مبتلا 30-21 سال (22/2%) بود. حدود 64 نفر (4/43 درصد) اسمیر مثبت داشتند. در مجموع 200 ایزوله (16/14%) باحداقل یک سیستم کشت LJ یا سیستمBacT Alert 3D  بازیابی شدند. MTB در 216 (15/29) توسط GeneXpert بازیابی شد. MDRTB در 8 (3/7%) توسط GeneXpert تشخیص داده شد.   نتیجه‌گیری: کمپلکس مایکوباکتریوم توبرکلوزیس مسئول عوارض و مرگ و میر عظیمی در سراسر جهان است. تاخیر در تشخیص ممکن است استفاده از درمان مناسب را به تعویق اندازد و برای بیمار مضر باشد. به دلیل طولانی بودن زمان کشت سنتی، تکنیک‌های جدید مولکولی امکان تشخیص سریع آزمایشگاهی و حساستر توبرکلوزیس را فراهم می‌کند.  </div> <div style="text-align: justify;">Background and Aims: Tuberculosis kills more than 1 million people every year, most of them in low-income and middle-income countries. An understanding of the trends in tuberculosis incidence, prevalence, and mortality s crucial to track the success of tuberculosis control programs. Microbiological diagnosis of diseases caused by Mycobacteria should be fast and effective to prevent contagions and optimize the management of infections. Materials and Methods: A total of 1412 clinical pulmonary and extra pulmonary specimens were studied from January 2017 to December 2017 at Nizam's Institute of Medical Sciences, Hyderabad. All specimens were processed according to standard operating procedures. All the specimens were subjected to microscopy, culture, GeneXpert. Results: Among 1412 samples received 813 were males (57.6%) and 599 females (42.4%). Among these 818 (57.9%) were pulmonary samples and 594 extra pulmonary samples. Mycobacterium prevalence was (21.6%) out of which Mycobacterium tuberculosis was found in 18.3% and Non tuberculous Mycobacteria (3.25%). The contamination rate was 2.6% (37 out of 1412). Among the positives, the most common affected age group was 21-30 yrs (22.2%). About 64 (4.53%) were smear positive. A total of 200 isolates (14.16%) were recovered by at least one culture LJ medium or BacT Alert 3D system. MTB was recovered in 216 (15.29%) by GeneXpert. MDRTB was detected in 8 (3.7%) by GeneXpert. Conclusion: M. tuberculosis complex is responsible for immense worldwide morbidity and mortality. Delays in diagnosis may postpone administration of appropriate treatment and be detrimental to patient outcomes. Since traditional culture methods are slow, newer molecular techniques allow more rapid and sensitive laboratory diagnosis of tuberculosis.</div> ریوی, خارج ریوی, آلودگی, اسمیر, کاشت, GeneXpert Pulmonary, Extra pulmonary, Contamination, Smear, Culture, GeneXpert 175 179 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-1207-1&slc_lang=en&sid=1 Neelima Angaali نیلما آنگالی neelimasudharshan@gmail.com 100319475328460014035 100319475328460014035 Yes Department of Microbiology, Nizams Institute of Medical Sciences, Panjagutta, Hyderabad, India گروه میکروبیولوژی، موسسۀ علوم پزشکی، پنجاگاتا، حیدرآباد، هند Madhusudhan Apparao Patil مدهوسودان آپارو پاتیل anushamap@yahoo.com 100319475328460014036 100319475328460014036 No Department of Microbiology, Nizams Institute of Medical Sciences, Panjagutta, Hyderabad , India گروه میکروبیولوژی، موسسۀعلومپزشکی، پنجاگاتا،حیدرآباد، هند Vijay Dharma Teja ویجای دارما تجا 100319475328460014037 100319475328460014037 No Department of Microbiology, Nizams Institute of Medical Sciences, Panjagutta, Hyderabad, India گروه میکروبیولوژی، موسسۀ علوم پزشکی، پنجاگاتا، حیدرآباد، هند