fa بررسی مقاومت آنتی‌بیوتیکی ایزوله‌های اشریشیا کلی، سودوموناس آئروژینوزا و اسینتوباکتر بومانی به‌دست‌آمده از قسمت‌های مختلف بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) بیمارستان نمازی شیراز عفونت های بیمارستانی Nosocomial infections مقاله کوتاه پژوهشی Brief Original Article <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:iransans;"><span style="color: rgb(255, 255, 255);">q</span><strong><span style="font-size:9.0pt;">زمینه و هدف:</span></strong><span style="font-size:9.0pt;"> ارزیابی عفونت‌های بیمارستانی، به‌ویژه در بخش مراقبت‌های ویژه (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">ICU</span></span><span style="font-size:9.0pt;">) با هدف شناسایی هر تغییری در الگوی عفونت و مقاومت آنتی‌بیوتیکی آنها ضروری است. هدف این مطالعه بررسی الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی میان باسیل‌های گرم منفی جداشده از بیماران بستری‌شده در بخش‌های مختلف </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">ICU</span></span><span style="font-size:9.0pt;"> بیمارستان نمازی شیراز است.</span><br> <strong><span style="font-size:9.0pt;">مواد و روش‌ کار:</span></strong><span style="font-size:9.0pt;"> در این مطالعه مقطعی از دی ۹۵ تا خرداد ۹۶، ۹۱ نمونه بالینی از قسمت‌های مختلف بخش </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">ICU</span></span><span style="font-size:9.0pt;"> جمع‌آوری شد. بعد از تأیید کلیه ایزوله‌ها با روش‌های میکروبیولوژیک، حساسیت ضدمیکروبی آنها علیه ۱۱ آنتی‌بیوتیک با روش انتشار دیسک انجام شد. همچنین تولید بتالاکتامازهای وسیع‌الطیف </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">(ESBL)</span></span><span style="font-size:9.0pt;"> نیز ارزیابی شد.</span><br> <strong><span style="font-size:9.0pt;">یافته‌ها و بحث:</span></strong> <span style="font-size:9.0pt;">باکتری‌های جداشده شامل <em>اسینتوباکتر بومانی</em> (۷۲ مورد، ۷۹/۱%)، <em>سودوموناس آئروژینوزا</em> (۱۴ مورد، ۱۵/۴%)، و<em> اشریشیا کلی</em> (۵ مورد، ۵/۵%) بود. بیشترین و کمترین میزان مقاومت به‌ترتیب علیه آمپی‌سیلین (۱۰۰% و۹۵/۸ %) میان ایزوله‌های <em>سودوموناس آئروژینوزا</em> و <em>اسینتوباکتر بومانی</em> و <em>ایمی‌پنم</em> و <em>آمیکاسین</em> (%۰) میان ایزوله‌های <em>سودوموناس آئروژینوزا</em> و <em>اشریشیا کلی</em> مشاهده شد. فراوانی ایزوله‌های مقاوم به چند دارو (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">MDR</span></span><span style="font-size:9.0pt;">) و مولد </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">ESBL</span></span><span style="font-size:9.0pt;">، به‌ترتیب۸۴/۶ % و ۱۹/۸% بود. همچنین ۲۳/۴% از نمونه‌های </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">MDR</span></span><span style="font-size:9.0pt;">، مولد </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">ESBL</span></span><span style="font-size:9.0pt;"> بودند. اختلاف معنی‌داری بین </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">MDR</span></span><span style="font-size:9.0pt;"> و تولید </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">ESBL</span></span><span style="font-size:9.0pt;"> مشاهده شد.</span><br> <span style="font-size:9.0pt;">با توجه به مقاومت بالای ضدمیکروبی در ایزوله‌های بالینی به‌دست‌آمده در منطقه مطالعه‌شده، نتایج حساسیت آنتی‌بیوتیکی می‌تواند راهنمای مؤثری برای درمان تجربی به‌کار‌رفته از سوی پزشکان باشد.</span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong>Background and Aims:</strong> The monitoring of the causative agents of nosocomial infections (Nis), particularly in the Intensive Care Unit (ICU) ward to detect any change in pattern of infection and their resistance profile are crucial. The aim of this study was to investigate the antibiotic resistance pattern among Gram-negative rods isolated from inpatients in different wards of ICU in Shiraz, Iran.<br> <strong>Materials and Methods: </strong>In this cross-sectional study from Jaunary to June 2017, 91 different clinical samples were collected from Nemazi teaching hospital ICU wards. After confirming all the isolates by the conventional microbiologic methods, their antimicrobial susceptibility pattern against 11 antibiotics were investigated using the disk diffusion test. Extended-spectrum &beta;-lactamase (ESBL) production was also examined.<br> <strong>Results and Conclusions: </strong>The isolated bacteria were <em>Acinetobacter baumannii</em> (n=72, 79.1%), <em>Pseudomonas aeruginosa</em> (n=14, 15.4%), and <em>Escherichia coli </em>(n=5, 5.5%). The highest and the lowest resistance rates were observed against ampicillin (100% and 95.8%) among <em>P. aeruginosa</em> and <em>A. baumannii</em> and imipenem and amikacin (0%) among <em>P. aeruginosa</em> and <em>E. coli </em>isolates, respectively. The frequency of multidrug-resistant (MDR) and ESBL-producing isolates was found 84.6% and 19.8%, respectively. Of the MDR isolates, 23.4% were ESBL producers. A significant difference was determined between ESBL production and MDR isolates.<br> Regarding the high rate of antimicrobial resistance among clinical isolates in the study area, the antibiotic susceptibility results may be a useful guide for empirical therapy used by physicians.<span dir="RTL"></span></span><br> <br> <span dir="RTL"></span></div> عفونت‌های بیمارستانی, بخش ICU, مقاومت ضدمیکروبی, ایران Nosocomial infections, ICU, Antimicrobial Resistace, Iran 294 300 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-1103-1&slc_lang=fa&sid=1 Reza Khashei رضا خاشعی khasheir@sums.ac.ir 100319475328460012542 100319475328460012542 Yes Department of Bacteriology and Virology, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran گروه باکتری‌شناسی و ویروس‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران Zahra Navabi زهرا نوابی vahid.mi6@gmail.com 100319475328460012543 100319475328460012543 No Department of Bacteriology and Virology, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran گروه باکتری شناسی و ویروس شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران Samaneh Mohebi سمانه محبی sama.mhb@gmail.com 100319475328460012544 100319475328460012544 No Department of Bacteriology and Virology, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran گروه باکتری شناسی و ویروس شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران Naser Samadi ناصر صمدی samadi.naser@yahoo.com 100319475328460012545 100319475328460012545 No Department of Bacteriology and Virology, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran گروه باکتری شناسی و ویروس شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران