fa شناسایی ژن aph(3')-IIIa مقاوم به استرپتومایسین در ایزوله های جداشده از بیماران شهر تهران با روش مولکولی PCR مقاومت پادزیستی (آنتی بیوتیکی) Antibiotic Resistance مقاله پژوهشی Original Research Article <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>زمینه و اهداف:</strong> انتروکوک ها به صورت فلور نرمال در دستگاه گوارش انسان و بسیاری از پستانداران وجود دارند<span dir="LTR"> . </span>امروزه افزایش شیوع انتروکوک های مقاوم به آمینوگلیکوزیدها &nbsp;در بیمارستان های سراسر جهان یک مشکل مهم به شمار می آید. در انتروکوک ها ژن <span dir="LTR">&nbsp;aph(۳&#۳۹;)-IIIa</span> نقش اصلی در پیدایش مقاومت نسبت به استرپتومایسین بازی می کند.&nbsp; هدف&nbsp; ازانجام این مطالعه شناسائی این ژن در انتروکوک های جداشده از بیماران شهر تهران به روش PCR می باشد.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>مواد و روش کار:</strong> در این مطالعه ۳۵۰ نمونه بالینی مختلف در طی سال های ۱۳۹۳-۱۳۹۲ از&nbsp; بیمارستان میلاد،امام خمینی ،بقیه ا..(عج) جمع آوری شد. گونه های انتروکوک بر اساس تست های بیوشیمیایی و کشت در محیط های اختصاصی &nbsp;تعیین هویت گردیدند، سپس جهت تعیین الگوی مقاومت دارویی ایزوله های انتروکوک ها به آنتی بیوتیک های مختلف، روش دیسک دیفیوژن بر اساس معیار <span dir="LTR">CLSI</span> انجام پذیرفت. در ادامه برای شناسایی ژن های مقاومت نسبت به استرپتومایسین از پرایمر <span dir="LTR">&nbsp;aph(۳&#۳۹;)-IIIa</span>در روش مولکولی PCR استفاده شد.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>یافته‌ها:</strong> از میان ۱۵۰ نمونه، ۸۷ مورد (۵۸%) انتروکوک فکالیس و ۶۳ مورد (۴۲% ) انتروکوک فاسیوم گزارش شدند. در تست آنتی بیوگرام، سویه ها، مقاومت بالایی نسبت به تتراسایکلین و اریترومایسین از خود نشان دادند و کمترین مقاومت نسبت به دو آنتی بیوتیک کلرآمفنیکل و وانکومایسین بود. هم چنین مقاومت چندگانه در اکثر سویه ها مشاهده گردید و میزان فراوانی&nbsp; ژن <em><span dir="LTR">aph(۳ʹ)-IIIa </span></em>&nbsp;۲۲/۲% بود که اکثر انها مقاوم به استرپتومایسین بودند.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>نتیجه‌گیری</strong><strong><span dir="LTR">:</span></strong> از این مطالعه می توان نتیجه گرفت عامل اصلی مقاومت به آنتی بیوتیک استرپتومایسین وجود این ژن <span dir="LTR">aph(۳ʹ)-IIIa</span> در سویه های انتروکوک فاسیوم و فکالیس است که رفته رفته در بیمارستان های شهر تهران&nbsp; در حال گسترش است، لذا تشخیص سریع این نوع مقاومت ها با روش مولکولی PCR می تواند راهی برای جلوگیری از گسترش&nbsp; عفونت های ناشی از این باکتری باشد.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Background and Aim: </strong>Enterococci are normal flora and present in the intestinal tract of humans and many mammals. Today, the increasing prevalence of resistant enterococci to aminoglycosides is a major problem in hospitals around the world. In Enterococci, aph (3 &#39;) - IIIa gene plays a major role in the emergence of resistance to streptomycin. The aim of this study was to identify this gene in enterococci isolated from patients using PCR method in Tehran.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Materials and Methods: </strong>In this study, 350 clinical samples were collected from Milad, Imam Khomeini, and Baghiyatallah hospitals during the years 2015-2014. Enterococcus species were identified based on specific biochemical tests and culture. Then, disk diffusion method was performed according to CLSI guidelines to determine the drug resistance of Enterococcus isolates to different antibiotics. The following primer to streptomycin resistance genes, aph (3 &#39;) - IIIa was used in the PCR method.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Results: </strong>Among the 150 samples, 87 samples (58%) were reported as Enterococcus faecalis, and 63 (42%) as Enterococcus faecium. In Antibiotic test, strains showed high resistance to tetracycline and erythromycin whereas the least resistance was observed to chloramphenicol and vancomycin, respectively. The high resistance to Streptomycin was in 22.2% strains which included aph (3&#39;) -IIIa gene.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Conclusions: </strong>The results of this study can be concluded that the presence of aph (3&#39;) -IIIa gene is the main cause of antibiotic resistance to streptomycin in Enterococcus faecium and E. faecalis strains that is growing gradually in the hospitals in Tehran. Therefore, early detection of this type of resistance with the PCR method could be the best way to prevent the spread of infections caused by this bacterium.</p> استرپتومایسین, انتروکوکوس, PCR, ژن مقاومت Streptomycin, Enterococcus, PCR, Resistance Gene 60 65 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-897-1&slc_lang=fa&sid=1 Nikta Sajjadi نیکتا سجادی niki.sajjadi@yahoo.com 10031947532846008170 10031947532846008170 No Department of Biology, University of Minho, Braga, Portugal گروه زیست‌شناسی، دانشگاه مین هو، براگا، پرتغال Vahhab Piranfar وهاب پیرانفر vahab.p@gmail.com 10031947532846008171 10031947532846008171 No Farname Inc, NORTH YORK, ONTARIO, Canada موسسه فرنام، اونتاریو، کانادا Reza Mirnejad رضا میرنژاد rmirnejad@bmsu.ac.ir 10031947532846008172 10031947532846008172 Yes Molecular Biology Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات بیولوژی مولکولی، دانشگاه علوم پزشکی بقیه ا..، تهران، ایران