fa بررسی فراوانی ژن‌های بتالاکتاماز PER و VEB در اسینتوباکتر بومانی ایزوله شده از بیماران شهر تهران به روش مولکولی PCR میکروب شناسی مولکولی Molecular Microbiology مقاله پژوهشی Original Research Article <p><strong>زمینه و اهداف:</strong> با توجه به اهمیت گزارش‌های فراوان از عفونت‌های ناشی از <em>اسینتوباکتر بومانی </em>مولد بتالاکتامازهای وسیع الطیف در سال‌های اخیر در کشورمان، این مطالعه باهدف تعیین مقاومت پادزیستی و تعیین فراوانی ژنهای کد کننده ی بتالاکتامازهای<em><span dir="ltr"> PER</span></em>و <em><span dir="ltr">VEB</span></em> در  ایزوله ی <em>اسینتوباکتر بومانی </em>از بیماران بیمارستان<span dir="ltr">­</span>های تهران با روش <span dir="ltr">PCR</span>  انجام شد.</p> <p dir="rtl"><strong>مواد و روش کار: </strong>100 ایزوله ی بالینی <em>اسینتوباکتر بومانی </em>جمع آوری شده از بیمارستان های مختلف شهر تهران طی یک سال، با استفاده از محیط های کشت اختصاصی و تست های بیوشیمیایی شناسایی شدند. آنتی بیوگرام با 11 پادزیست مختلف با روش انتشار دیسک (<span dir="ltr">Disk diffusion</span>) بر اساس دستورالعمل <span dir="ltr">CLIS</span> انجام شد. در مرحله ی بعد <span dir="ltr">MIC</span> پادزیست های سفی پیم و سفتازیدیم انجام و جهت شناسایی سویه های مولد <span dir="ltr">ESBL</span> روش دیسک ترکیبی مورد استفاده قرار گرفت. در نهایت برای بررسی شیوع ژنهای بتالاکتاماز <em><span dir="ltr"> PER</span></em>و <em><span dir="ltr">VEB</span></em> با استفاده از پرایمرهای اختصاصی،<span dir="ltr">PCR </span> انجام گردید.</p> <p dir="rtl"><strong>یافته‌ها: </strong>نتایج آنتی بیوگرام نشان داد که بیشترین مقاومت به ترتیب مربوط به پادزیست های آمیکاسین و سفی پیم و کمترین مقاومت مربوط به پادزیست پلی میکسین <em><span dir="ltr">B</span></em> بود. میزان مقاومت چند دارویی در این سویه ها حدود 70% و  از مجموع ایزوله های مورد مطالعه حداقل غلظت بازدارنده نسبت به سفتازیدیم در 84% از نمونه ها   128 <em><span dir="ltr">   MIC≥  μg/ml</span></em> و نسبت به سفی پیم در 91% از نمونه ها   128 <em><span dir="ltr">   MIC≥  μg/ml</span></em>بود.  برطبق نتایج آزمون دیسک ترکیبی نیز20% سویه ها مولد آنزیم بتالاکتاماز وسیع الطیف بودند. نتایج <em><span dir="ltr">PCR</span></em> جهت شناسایی سویه های حاوی ژن های مقاومت نشان داد که  ژن های <em><span dir="ltr">PER</span></em>  و <em><span dir="ltr">VEB</span></em> به ترتیب 47% و32%  است.</p> <p align="right" style="direction: rtl"><strong><span dir="rtl">نتیجه‌گیری</span>: </strong><span dir="rtl">با توجه به اینکه ژنهای</span><em> PER</em>  <span dir="rtl">و </span><em>VEB</em><span dir="rtl"> در این باکتری شناسائی شده و امکان انتقال آنها به دیگر باکتریها وجود دارد، لذا توصیه می گردد در</span><span dir="rtl"> الگو</span><span dir="rtl"> مصرف آنتی بیوتیک ها تجدید نظر گردد و به معیارهای کنترل عفونت‌های بیمارستانی توجه </span> <span dir="rtl">بیشتر</span><span dir="rtl"> شود</span><span dir="rtl">.</span></p> <p dir="ltr"><strong>Background and Aim: </strong>According to numerous reports of infections caused by spectrum beta lactamases (ESBLs) producing <em>Acinetobacter baumannii </em>in our country in recent years, this study was performed to define the antibiotic susceptibility patterns and detect the prevalence <em>PER</em>  and <em>VEB</em> beta-lactamase genes among  <em>A.baumannii</em> isolated from patients in Tehran by PCR.</p> <p dir="ltr"><strong>Materials and Methods: </strong>100 <em>A.baumannii</em> clinical isolates collected from various hospitals in Tehran during a year, using special culture media and biochemical tests were identified. The antibiograms of the isolates against 11 antibiotics by disk diffusion method (Disk diffusion) according to Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) guidelines was performed. Then minimum inhibitory concentrations (MIC) was determined for cefepime and ceftazidime and for the identification of ESBL-producing strains was used in combination disk method, and finally to assess the prevalence of <em>PER</em> and <em>VEB</em> beta-lactamase genes using specific primers PCR was performed.</p> <p dir="ltr"><strong>Results: </strong>Antibiograms results showed that the greatest resistance to the antibiotics amikacin, cefepime, and less resistance to polymyxin B were obtained. Rates of multi-drug resistant strains of about 70% was achieved. Of the isolates studied, the MIC of ceftazidime in 84% and for cefepime in 91% were ≥ 128 μg/ml. The results of the combined-disk test demonstrated that 20% of samples were ESBL positive. The PCR results showed that 47% and 32% of our isolates had <em>PER</em> and <em>VEB </em>genes respectively.</p> <p dir="ltr"><strong>Conclusions: </strong>Regarding to existence of <em>PER</em> and <em>VEB</em> genes in this bacterium and possibility of transformation of these genes to the other bacteria, reconsideration in antibiotics consumption patterns and more attention to nosocomial infections control criteria are inevitable.</p> اسینتوباکتر بومانی, PCR, بتالاکتاماز VEB, بتالاکتاماز PER Acinetobacter baumannii, Polymerase Chain Reaction, VEB beta-lactamase, PER beta-lactamase 28 35 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-24-2&slc_lang=fa&sid=1 Abbas Nazari Monazam عباس نظری مقدم 10031947532846004124 10031947532846004124 No Department of Microbiology, Faculty of Biological Sciences, Pharmaceutical Sciences Branch, Islamic Azad University. Tehran, Iran. گروه میکروبیولوژی، دانشکده علوم زیستی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم دارویی، تهران، ایران. Seyyed Reza Hosseini Doust سید رضا حسینی دوست 10031947532846004125 10031947532846004125 No Department of Microbiology, Faculty of Biological Sciences, Pharmaceutical Sciences Branch, Islamic Azad University. Tehran, Iran. گروه میکروبیولوژی، دانشکده علوم زیستی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم دارویی، تهران، ایران. Reza Mirnejad رضا میرنژاد rmirnejad@yahoo.com 10031947532846004126 10031947532846004126 Yes Molecular Biology Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات بیولوژی مولکولی، دانشگاه علوم پزشکی بقیه ا... (عج)، تهران، ایران.