fa بررسی شیوع اینتگرون های کلاس 1 ، 2 و 3 در سویه های XDR اسینتوباکتر بومانی جدا شده از بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان های شهر همدان مقاومت پادزیستی (آنتی بیوتیکی) Antibiotic Resistance مقاله پژوهشی Original Research Article <p dir="rtl"><span style="font-family: tahoma"><strong>زمینه و اهداف:</strong> <em>اسینتوباکتربومانی</em> کوکوباسیل فرصت طلب، گرم منفی، هوازی و غیر تخمیری است. مقاومت روزافزون به آخرین خط درمانی پادزیستی و مقاومت بالای محیطی، کنترل و ریشه کنی این باکتری را دشوار نموده است. الگوی مقاومت این باکتری در هر منطقه با منطقه دیگر متفاوت است. با توجه به افزایش مرگ و میر در بیماران تعیین این الگو برای مشخص نمودن استراتژی مقابله با این باکتری و استفاده بهینه از پادزیست ها ضروری است،  لذا هدف از انجام این مطالعه بررسی شیوع اینتگرون ها و ارتباط آن ها با مقاومت دارویی این باکتری است.</span></p> <p dir="rtl"><span style="font-family: tahoma"><strong>مواد و روش کار: </strong>این مطالعه برروی 100 ایزوله <em>اسینتوباکتر بومانی</em> جدا شده از بیماران بستری در بخش های <span dir="ltr">ICU</span> طی سال های 1392-1391در شهر همدان انجام شد. پس از تعیین هویت سویه ها با روش فنوتیپی، تأیید نهایی آن ها توسط ردیابی ژن <em><span dir="ltr">bla</span></em>_{<span dir="ltr">OXA-51</span>} با روش <span dir="ltr">PCR</span> صورت پذیرفت. الگوی حساسیت پادزیستی ایزوله ها به روش دیسک آگار دیفیوژن (<span dir="ltr">DAD</span>) تعیین گردید. حضور اینتگرون های کلاس 1، 2 و 3 با استفاده از روش <span dir="ltr">PCR</span> مورد بررسی قرار گرفت.</span></p> <p dir="rtl"><span style="font-family: tahoma"><strong>یافته‌ها: </strong>در این مطالعه بالاترین مقاومت نسبت به پادزیست سفتازیدیم (98 %) و بیشترین ترین حساسیت مربوط به پادزیست های کلیستین سولفات (99 %) و تایجی سایکلین (88 %) مشاهده شد. فراوانی اینتگرون های کلاس 1 و 2 به ترتیب برابر 97 %  و 31 %  در میان سویه های ایزوله شده بود. اینتگرون کلاس 3  در هیچ یک از ایزوله ها یافت نشد.</span></p> <p dir="rtl"><span style="font-family: tahoma"><strong>نتیجه‌گیری</strong>: در این مطالعه مقاومت بسیار بالا نسبت به کلاس های مختلف پادزیستی در ایزوله ها و شیوع بالای اینتگرون کلاس 1 مشاهده شد که آنالیز آماری نیز ارتباط اینتگرون کلاس 1 را با مقاومت دارویی در این سویه ها نشان داد(<em><span dir="ltr">p<0.5</span></em>). هم چنین از لحاظ آنالیز آماری نتایج معنی داری بین حضور اینتگرون کلاس 2 و الگوی مقاومت دارویی وجود نداشت<em><span dir="ltr">.</span></em></span></p> <p class="MsoNormal" style="direction: ltr unicode-bidi: embed"><b>Background and Aim: </b><i>Acinetobacter baumannii </i>is opportunistic, gram negative, aerobic and nonfermentative coccobacilli. It is difficult to control and eradicate these bacteria, because of increased resistance to last-line antibiotic therapy and high peripheral resistance. The purpose of this study was to determine the prevalence of integron  and its relationship with the antibiotic resistance in <i>A. baumannii</i>.<!--stripped--><!--stripped--></p> <p class="MsoNormal" style="direction: ltr unicode-bidi: embed"><b>Materials and Methods: </b>100 isolates of<i> A. baumannii</i> were gathered since 2012-2013 from ICU of three educational hospitals of Hamadan,Iran. After phenotypic identification of strains, they were confirmed with amplification of the <i>blaOXA-51</i> gene by PCR. Antibiotic susceptibility pattern of isolates was determined by disk agar diffusion (DAD) method.. The presence of class 1, 2 and 3 integrons were analyzed using the PCR method.<!--stripped--><!--stripped--></p> <p class="MsoNormal" style="direction: ltr unicode-bidi: embed"><b>Results: </b>The most antibiotic resistance pattern was observed to ceftazidime (98%) and the highest sensitivity was seen to colistin sulfate (99%) and tigecycline (88%). Prevalence of integron class 1 and 2 were 97% and 31%, respectively. Class 3 integron was found in any of the isolates.<!--stripped--><!--stripped--></p> <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt text-indent: 0in direction: ltr unicode-bidi: embed"><b>Conclusions: </b>In this study, a very high resistance to different classes of antibiotic and high prevalence of class 1 integron was detected in <i>A. baumannii</i>. Statistical analysis showed association of class 1 integron with drug resistant in this bacterium. Also no significant relationship between antibiotic resistance and the presence of class 2 integron was found in statistical analysis.<!--stripped--><!--stripped--></p> اسینتوباکتر بومانی, Extensively Drug-Resistant, اینتگرون Acinetobacter baumannii, Extensively Drug-Resistant, Integron 8 14 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-33-1&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Moammadi فاطمه محمدی f.mohammadi@umsha.ac.ir 10031947532846005083 10031947532846005083 No Department of Medical Microbiology, Faculty of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran. گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران. Mohammad Reza Arabestani محمد رضا عربستانی mr_arabestani@yahoo.com 10031947532846005084 10031947532846005084 No Mina Safari مینا صفری marziehhsafari@yahoo.com 10031947532846005085 10031947532846005085 No Ghodratollah Roshanaii قدرت الله روشنایی groshanaii @umsha.ac.ir 10031947532846005086 10031947532846005086 No Mohammad Yousef Alikhani محمدیوسف علیخانی alikhani43@yahoo.com 10031947532846005087 10031947532846005087 Yes Brucellosis Research Center, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran. مرکز تحقیقات بروسلوز، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران.