fa بررسی فراوانی و میزان کلونیزاسیون بینی استافیلوکوکوس آرئوس و سویه های مقاوم به متی سیلین وابسته به جامعه در کودکان 5-2 سال مهدکودک های شهر اصفهان باکتری شناسی پزشکی Medical Bacteriology مقاله پژوهشی Original Research Article <p dir="rtl" style="color: rgb(51, 51, 51) font-family: Tahoma, Arial, Verdana font-size: 13px line-height: 20.7999992370605px text-align: start"><span style="font-family: tahoma"><strong>زمینه و اهداف:</strong> مطالعه توصیفی حاضر برای تعیین میزان کلونیزاسیون بینی و ویژگی‏های میکروبیولوژیک<em> استافیلوکوکوس اورئوس </em>و سویه های مقاوم به متی سیلین وابسته به جامعه در کودکان 5-2 سال مهدکودکهای شهر اصفهان اجراء شد.</span></p><p dir="rtl" style="color: rgb(51, 51, 51) font-family: Tahoma, Arial, Verdana font-size: 13px line-height: 20.7999992370605px text-align: start"><span style="font-family: tahoma"><strong>مواد و روش کار: </strong>ویژگی‏های میکروبیولوژیک ایزوله‏ها با استفاده از روشهای استاندارد میکروبیولوژیک مانند رنگ آمیزی گرم، تولید آنزیم های کاتالاز، کوآگولاز،، هیالورونیداز،<br>دی ان آز و تخمیر قند مانیتول تعیین شدند. سویه های مقاوم به متی سیلین با استفاده از روش کشت در محیط حاوی اگزاسیلین بر اساس دستورالعمل <span dir="ltr">CLSI</span> و استفاده از<span dir="ltr">PCR</span> برای ردیابی باند 310 جفت بازی ژن<span dir="ltr">mecA</span> شناسایی شدند. حساسیت ایزوله ها در مقابل پادزیستهای دیگر به غیر از متی‏سیلین با استفاده از روش دیسک دیفیوژن انجام پذیرفت. تولید بتالاکتاماز و مقاومت القایی به کلیندامایسین با روش دیسک دوگانه و <span dir="ltr">D-test</span> انجام پذیرفت.</span></p><p dir="rtl" style="color: rgb(51, 51, 51) font-family: Tahoma, Arial, Verdana font-size: 13px line-height: 20.7999992370605px text-align: start"><span style="font-family: tahoma"> </span><strong>یافته‌ها: </strong><span style="font-family: tahoma">از میان 323 کودک مورد بررسی 115 (6/35%) کودک با</span><em> استافیلوکوکوس اورئوس </em><span style="font-family: tahoma">کلونیزه شده بودند که 11 سویه (5/9%) مقاوم به متی سیلین و حاوی ژن </span><em><span dir="ltr">mecA</span></em><span style="font-family: tahoma"> بودند. همه ایزوله ها به وانکومایسین، ریفامپسین و لینزولاید حساس بودند. میزان حساسیت به پادزیستهای جنتامایسین، کلیندامایسین، اریترومایسین، کوتریموکسازول، آموکسی کلاو، سیپروفلوکساسین، تتراسایکلین و پنی سیلین به ترتیب: 99%، 97% ، 94% ، 94%، 93%، 88%، 4/44% و 8/1% تعیین شد. 19 ایزوله( 5/16%) بتالاکتاماز مثبت و 4 ایزوله (5/3%) دارای مقاومت القایی به کلیندامایسین بودند.</span></p><p dir="rtl" style="color: rgb(51, 51, 51) font-family: Tahoma, Arial, Verdana font-size: 13px line-height: 20.7999992370605px text-align: start"><span style="font-family: tahoma"><strong>نتیجه‌گیری</strong><strong>: </strong>مطالعه حاضر نشان می دهد گسترش سویه‏های<em> استافیلوکوکوس اورئوس </em>مقاوم به متی‏سیلین  در جامعه شایسته توجه می‏باشد. با این وجود مطالعات مولکولی برای تعیین منبع و نحوه انتقال این باکتریها در سطح جامعه ضروری می باشد.</span></p> <p dir="ltr"><strong>Background and Aim: </strong>We carried out a descriptive study to determine the extent of nasal colonization and characteristics of <em>Staphylococcus aureus</em> and CA-MRSA isolates in 2-5 year old children of day care centers in Isfahan.</p> <p dir="ltr"><strong>Materials and Methods: </strong>The characteristics of isolates were determined using standard phenotypic profiles including colony morphology, Gram staining, catalase, hyaluronidase, coagulase and Dnase tests as well as mannitol fermentation. The MRSA detection was carried out according to CLSI guidelines with oxacillin agar screen test. Methicillin resistance was further confirmed by detection of a 310 bp fragment of <em>mecA</em> gene of MRSA by PCR. Drug susceptibility testing to antibiotics other than methicillin was conducted by disk diffusion. The Beta-lactamase production and inducible clindamycin resistance were also determined by performing the double-disc diffusion(D-test).</p> <p dir="ltr"><strong>Results: </strong>Out of 323 children, 115 (35.6%) carried <em>S. aureus </em>and 11 (9.5%) carried MRSA. All MRSA strains were found to contain <em>mecA</em> gene. The susceptibility of strains to vancomycin, rifampicin and Linezolid were 100%. The susceptibility of strains to gentamicin, clindamycin, erythromycin, co-trimoxazole, amoxiclav, ciprofloxacin, tetracycline and penicillin were 99%, 97%, 94%, 94%, 93%, 88%, 44.4% and 1.8% respectively. Beta-lactamase production was seen in 19 (16.5%) of staphylococcal strains. Inducible clindamycin resistance was seen in 4 (3.5%) of the isolates.</p> <p dir="ltr"><strong>Conclusions: </strong>Our data indicates that the spread of CA-MRSA within Iranian population is worthy of consideration and merits further molecular investigation to determine the source and mode of transmission.</p> استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین, بتالاکتاماز, مقاومت القایی به کلیندامایسین, ژن mecA. Beta-lactamase, inducible clindamycin resistance, methicillin resistant Staphylococcus aureus, mecA gene 22 30 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-352-1&slc_lang=fa&sid=1 Ramin Dibaj رامین دیباج ramin.dibaj@gmail.com 10031947532846004065 10031947532846004065 No Parisa Shoaei پریسا شعاعی p_shoaie@yahoo.com 10031947532846004066 10031947532846004066 No عبالرزاق هاشمی Abdolrazaghh@gmail.com 10031947532846004067 10031947532846004067 No Abbas Daei nasser عباس داعی ناصر sdaei@gmail.com 10031947532846004068 10031947532846004068 No Hasan Shojaei حسن شجاعی hasanshojaei@msn.com 10031947532846004069 10031947532846004069 Yes Isfahan university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی اصفهان