en بیان ژن VanA در انتروکوکوس فاسیوم و انتروکوکوس فکالیس تحت تأثیر ونکومایسین باکتری شناسی پزشکی Medical Bacteriology مقاله پژوهشی Original Research Article <p style="font-style: normal; text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><strong>زمینه و هدف:</strong> انتروکوک ها به دلیل مقاومت آنتی بیوتیکی درونی و اکتسابی به طور فزاینده ای به عنوان پاتوژن های مهم در محیط های بالینی شناخته می شوند. هدف از این مطالعه بررسی شیوع انتروکوکوس (E.) فکالیس و E. faecium در نمونه های بالینی، الگوهای مقاومت آنتی بیوتیکی آنها و ارتباط بین مقاومت به وانکومایسین و وجود ژن vanA در هر دو گونه بود.<br> <strong>مواد و روش ها:</strong> در مجموع ۱۲۰ ایزوله از نمونه های بالینی شناسایی شد. مشخصات فنوتیپی با هدف قرار دادن لیگازهای D-alanine-D-alanine خاص برای E. faecalis و E. faecium با استفاده از تجزیه و تحلیل PCR تایید شد. مقاومت آنتی بیوتیکی با استفاده از تست حساسیت ضد میکروبی با استفاده از روش دیسک دیفیوژن تعیین شد. حضور ژن های وان با استفاده از آنالیز مالتی پلکس PCR مورد بررسی قرار گرفت. برای تعیین بیان ژن vanA در بین جدایه های مقاوم به وانکومایسین از RT-PCR Real-time استفاده شد.<br> <strong>یافته ها: </strong>در این مطالعه ۸۲ ایزوله E.faecalis (۶۸/۳%) و ۳۸ E.faecium (۳۱/۶%) از مجموع ۱۲۰ نمونه بالینی شناسایی شد. تست حساسیت ضد میکروبی نشان داد که میزان مقاومت در E.faecium افزایش یافته است، با مقاومت به آمپی سیلین در ۸۹/۵% و پنی سیلین در ۸۴/۲%، در حالی که E. faecalis نرخ مقاومت کمتری را به ترتیب در ۵/۸% و ۷/۲% نشان داد. آنالیز Multiplex PCR تایید کرد که ۵۴/۱% درصد از E. faecalis و ۶۹/۲% درصد از جدایه های مقاوم E. faecium حاوی ژن vanA هستند. قابل ذکر است، ایزوله های تیمار شده با وانکومایسین ۸.۶ برابر افزایش بیان ژن vanA را در مقایسه با E. faecalis تیمار نشده نشان دادند، در حالی که E. faecium افزایش ۲.۶ برابری را نشان داد.<br> <strong>نتیجه‌گیری:</strong> این مطالعه شیوع بالایی ایزوله‌های انتروکوک (VRE) مقاوم به وانکومایسین را نشان داد که اکثریت آن‌ها حامل ژن vanA هستند. میزان مقاومت به آنتی بیوتیک های متعدد در E. faecium در مقایسه با E. faecalis به طور قابل توجهی بالاتر بود. علاوه بر این، بیان ژن vanA به طور قابل توجهی در جدایه های VRE تیمار شده با وانکومایسین افزایش یافت. این تحقیق عوامل ژنتیکی و محیطی را که باعث ظهور VRE می‌شوند برجسته می‌کند و استراتژی‌های درمانی بالقوه را برای مبارزه با این نگرانی بهداشت عمومی پیشنهاد می‌کند.</span></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="line-height:150%"><b><span style="line-height:150%">Background & Objective:</span></b><span style="line-height:150%"> Enterococci are increasingly recognized as important pathogens in clinical settings due to their intrinsic and acquired antibiotic resistance. The aim of this study was to investigate the prevalence of <i>Enterococcus</i> (<i>E.) faecalis</i> and <i>E. faecium</i> in clinical samples, their antibiotic resistance patterns, and the correlation between vancomycin resistance and the presence of the <i>vanA</i> gene in both species.</span></span><br> <span style="line-height:150%"><b><span style="line-height:150%">Methods:</span></b><span style="line-height:150%"> A total of 120 isolates were identified from clinical samples. Phenotypic specification was confirmed by targeting D-alanine-D-alanine ligases specific for <i>E. faecalis</i> and <i>E. faecium</i> using PCR analysis. Antibiotic resistance was determined by antimicrobial susceptibility testing using disk diffusion method. The presence of <i>van</i> genes was investigated by multiplex PCR analysis. Real-time RT-PCR was used to determine the expression of <i>vanA</i> gene among vancomycin-resistant isolates.</span></span><br> <span style="line-height:150%"><b><span style="line-height:150%">Results: </span></b><span style="line-height:150%">In this study, 82 <i>E. faecalis</i> (68.3%) and 38 <i>E. faecium</i> (31.6%) isolates from a total of 120 clinical samples were identified. Antimicrobial susceptibility testing revealed increased resistance rates among <i>E. faecium</i>, with resistance to ampicillin at 89.5% and penicillin at 84.2%, while <i>E. faecalis</i> showed lower rates of resistance at 5.8% and 7.2%, respectively. Multiplex PCR analysis confirmed that 54.1% of <i>E. faecalis</i> and 69.2% of <i>E. faecium</i> resistant isolates contained <i>vanA</i> gene. Notably, vancomycin-treated isolates exhibited 8.6-fold increase in <i>vanA</i> gene expression compared to untreated <i>E. faecalis</i>, while <i>E. faecium</i> showed 2.6-fold increase.</span></span><br> <span style="line-height:150%"><b><span style="line-height:150%">Conclusion: </span></b><span style="line-height:150%">This study found a high prevalence of vancomycin-resistant Enterococcus (VRE) isolates, with majority carrying <i>vanA</i> gene. Resistance rates to multiple antibiotics were significantly higher in <i>E. faecium</i> compared to <i>E. faecalis</i>. Furthermore, <i>vanA</i> gene expression was notably increased in VRE isolates treated with vancomycin. The research highlights the genetic and environmental factors driving VRE emergence and proposes potential treatment strategies to combat this public health concern.</span></span></span></span></p> انتروکوک, بیان ژن, مقاومت, ونکومایسین, VRE Enterococcus, Gene expression, Resistance, Vancomycin, VRE 411 422 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-2666-1&slc_lang=en&sid=1 Ghazal Zolfaghar غزل ذوالفقار ghazalzolfaghari@gmail.com 100319475328460031567 100319475328460031567 No Department of Microbiology, School of Biological Sciences, North Tehran Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran گروه میکروب شناسی، دانشکده علوم زیستی، واحد تهران شمال، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران Marjan Rahnamaye Farzami مرجان راهنمای فرضامی Marjanfarzami@gmail.com 100319475328460031568 100319475328460031568 No Department of Microbiology, Research Center of Health Reference Laboratory, Ministry of Health and Medical Education, Tehran, Iran گروه میکروب شناسی، مرکز تحقیقات آزمایشگاه مرجع سلامت، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، تهران، ایران Farzaneh Hosseini فرزانه حسینی Hosseinimicrob@gmail.com 100319475328460031569 100319475328460031569 No Department of Microbiology, School of Biological Sciences, North Tehran Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran گروه میکروب شناسی، دانشکده علوم زیستی، واحد تهران شمال، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران Abbas Akhavan Sepahi عباس اخوان سپاهی akhavansepahy@gmail.com 100319475328460031570 100319475328460031570 Yes Department of Microbiology, School of Biological Sciences, North Tehran Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran گروه میکروب شناسی، دانشکده علوم زیستی، واحد تهران شمال، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران