en حساسیت آنتی بیوتیکی <i>Brucella spp.</i> جدا شده از نمونه های انسانی: مروری سیستماتیک و متاآنالیز مقاومت پادزیستی (آنتی بیوتیکی) Antibiotic Resistance مقاله متا آنالیز Meta-analysis Article <p style="font-style: normal; text-align: justify;"><span class="sanspYW"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#16a085;">زمینه و اهداف:&nbsp;</span></strong></span>&nbsp;</span></span></span><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;">درمان موثر بروسلوز نیازمند آنتی بیوتیک هایی است که بتوانند به ماکروفاژها نفوذ کنند. این مطالعه مروری سیستماتیک و متاآنالیز با هدف ارزیابی حساسیت آنتی بیوتیکی گونه های بروسلا انجام شد. جدا شده از انسان، به این شکاف مهم در درک عفونت های بروسلا و درمان آن پرداخته است.</span></span><br> <span class="sanspYW"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><strong><span style="color:#ffffff;"><span style="background-color:#16a085;">مواد و روش کار:&nbsp;</span></span>&nbsp;</strong></span></span></span><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;">دو نویسنده یک جستجوی سیستماتیک در PubMed، Web of Science و Scopus، بدون محدودیت زمانی، شامل مطالعات انگلیسی انجام دادند. استخراج داده ها از یک برگه استاندارد، با دو نویسنده مستقل استفاده کرد و اختلافات توسط یک سوم حل شد. برگه داده شامل ویژگی های مطالعه و اطلاعات حساسیت/مقاومت به آنتی بیوتیک های مختلف بود. تجزیه و تحلیل آماری شامل مدل‌های اثرات تصادفی، روش‌های Mantel-Haenszel، آزمون‌های I۲، آزمون‌های z و نمودارهای قیفی با استفاده از R و RStudio بود.</span></span><br> <span class="sanspYW"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#16a085;">یافته ها:&nbsp;</span></strong></span>&nbsp;</span></span></span><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;">بر اساس نسبت‌های حساسیت تلفیقی، از ۶۳۰ نمونه گونه‌های بروسلا، ۹۸% (۹۵% فاصله اطمینان (CI: ۸۵% - ۱۰۰%) به تری متوپریم حساس بودند. از بین ۱۲۵۵ نمونه بروسلا، ۸۲% (۹۵% فاصله اطمینان: ۵۴% - ۹۵%) به ریفامپیسین حساس بودند. از بین ۱۳۴۴ نمونه بروسلا، ۱۰۰% (۹۵% فاصله اطمینان (CI: ۷۸% - ۱۰۰%) به داکسی سایکلین حساس بودند. از ۹۴۲ نمونه بروسلا، ۱۰۰% (۹۵% فاصله اطمینان: ۸۵% - ۱۰۰%) به تتراسایکلین حساس بودند. از بین ۸۹۳ نمونه بروسلا، ۱۰۰% (۹۵% فاصله اطمینان: ۸۲% - ۱۰۰%) به سیپروفلوکساسین حساس بودند. از بین ۹۰۶ نمونه بروسلا، ۹۷% (۹۵% فاصله اطمینان: ۹۶% - ۹۸%) به جنتامایسین حساس بودند.</span></span><br> <span class="sanspYW"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><strong><span style="color:#ffffff;"><span style="background-color:#16a085;">نتیجه‌گیری:&nbsp;</span></span>&nbsp;</strong></span></span></span><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;">بر اساس نتایج ما، تری متوپریم، داکسی سایکلین، تتراسایکلین، سیپروفلوکساسین و جنتامایسین موثر بودند، اما ریفامپیسین حساسیت کمتری داشت. این موضوع انتخاب آنتی بیوتیک را برای عفونت های بروسلا نشان می دهد و بر اهمیت آن در مدیریت بیماری تاکید می کند.</span></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:16px;"><span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#16a085;">Background and Aim:</span></strong></span>&nbsp;</span></span><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Times New Roman;">Effective brucellosis treatment necessitates antibiotics that can penetrate macrophages. This study systematic review and meta-analysis aimed at assessing the antibiotic susceptibility profile of Brucella spp. isolated from humans, addressing this critical gap in understanding Brucella infections and their treatment.</span></span><br> <span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:16px;"><strong><span style="color:#ffffff;"><span style="background-color:#16a085;">Materials and Methods:</span></span></strong>&nbsp;</span></span><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Times New Roman;">Two authors conducted a systematic search across PubMed, Web of Science, and Scopus, with no time restrictions, encompassing English studies. Data extraction employed a standardized sheet, with two independent authors, and disagreements were resolved by a third. The data sheet included study characteristics and susceptibility/resistance information for various antibiotics. Statistical analysis involved random effects models, Mantel-Haenszel methods, I2 tests, z-tests, and funnel plots using R and RStudio.</span></span><br> <span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:16px;"><strong><span style="color:#ffffff;"><span style="background-color:#16a085;">Results:</span></span></strong>&nbsp;</span></span><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span lang="EN-GB">Based on the pooled susceptibility ratios, among the 630 samples of Brucella spp., 98% (95% CI: 85% - 100%) were susceptible to trimethoprim. Among the 1255 samples of Brucella spp., 82% (95% CI: 54% - 95%) were susceptible to rifampicin. Among the 1344 samples of Brucella spp., 100% (95% CI: 78% - 100%) were susceptible to doxycycline. Among the 942 samples of Brucella spp., 100% (95% CI: 85% - 100%) were susceptible to tetracycline. Among the 893 samples of Brucella spp., 100% (95% CI: 82% - 100%) were susceptible to ciprofloxacin. Among the 906 samples of Brucella spp., 97% (95% CI: 96% - 98%) were susceptible to gentamicin</span>.</span></span><br> <span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:16px;"><strong><span style="color:#ffffff;"><span style="background-color:#16a085;">Conclusion:</span></span></strong>&nbsp;</span></span><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Times New Roman;">Based on our results, trimethoprim, doxycycline, tetracycline, ciprofloxacin, and gentamicin were effective, but rifampicin had lower susceptibility. This informs antibiotic selection for Brucella infections, underscoring its importance in managing the disease.</span></span></p> <p style="text-align: justify;"><p style="text-align: justify;"></p></p> <p style="text-align: justify;"><div></div></p> Brucella, Brucellosis, Antibiotic Susceptibility, Resistance, MIC 620 628 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-2023-3&slc_lang=en&sid=1 Mohammad Darvishi محمد درویشی darvishi1349@gmail.com 100319475328460027397 100319475328460027397 No Infectious Diseases and Tropical Medicine Research Center (IDTMRC), Aja university of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی و طب گرمسیری (IDTMRC)، دانشکده هوافضا وطب زیرسطحی، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران Mohamad Reza Nazer محمدرضا نظر mnazer@gmail.com 100319475328460027398 0009-0002-6923-2718 No Department of Infectious Diseases and Tropical Medicine, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran گروه بیماری‌های عفونی و گرمسیری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Seyed Mahmoudreza Hashemi Rafsanjani سید محمودرضا هاشمی رفسنجانی s.rezahashemi.r@gmail.com 100319475328460027399 0009-0003-2379-9628 No Department of General Medicine, Faculty of Medicine, Aja university of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه پزشکی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران Majid Nouri مجید نوری dr.majid.nouri@gmail.com 100319475328460027400 100319475328460027400 No Infectious Diseases and Tropical Medicine Research Center (IDTMRC), Aja university of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی و طب گرمسیری (IDTMRC)، دانشکده هوافضا وطب زیرسطحی، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران Saeed Soleiman-Meigooni سعید سلیمان میگونی Dr.saeed.meigooni@gmail.com 100319475328460027401 100319475328460027401 Yes Infectious Diseases and Tropical Medicine Research Center (IDTMRC), Aja university of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی و طب گرمسیری (IDTMRC)، دانشکده هوافضا وطب زیرسطحی، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران