en تجزیه و تحلیل فنوتیپی و ژنوتیپی مقاومت آنتی بیوتیکی در پروتئوس ولگاریس جدا شده از بیماران ICU در بیمارستان های بغداد مقاومت پادزیستی (آنتی بیوتیکی) Antibiotic Resistance مقاله پژوهشی Original Research Article <p style="font-style: normal; text-align: justify;"><span class="sanspYW"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#16a085;">زمینه و اهداف:&nbsp;</span></strong></span>&nbsp;</span></span></span><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="AR-SA">پروتئوس ولگاریس، یک باکتری گرم منفی، یکی از علل شایع عفونت های انسانی به ویژه عفونت های مجاری ادراری (UTIs) می باشد. این مطالعه با هدف ارزیابی الگوهای مقاومت چند دارویی پروتئوس ولگاریس جدا شده از نمونه‌های بالینی مختلف انجام شد و تأثیر آن بر عفونت‌های مرتبط با مراقبت‌های بهداشتی را روشن کرد.</span></span></span></span></span></span><br> <span class="sanspYW"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><strong><span style="color:#ffffff;"><span style="background-color:#16a085;">مواد و روش کار:&nbsp;</span></span>&nbsp;</strong></span></span></span><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="AR-SA">در این مطالعه مقطعی، ۳۰۰ نمونه بالینی شامل ۱۰۰ نمونه ادرار، ۵۰ نمونه زخم، ۵۰ نمونه واژینال، ۵۰ کشت خون و ۵۰ نمونه خلط جمع‌آوری شد. همه نمونه‌ها به همان تعداد (۵۰:۵۰) انتخاب شدند، به جز نمونه‌های ادرار (۱۰۰) زیرا نمونه‌های ادرار در این مطالعه بیشتر در مجموعه بیماران مورد مطالعه موجود بود که عفونت‌های ادراری پیشرفته‌تری را ارائه کردند. تکنیک‌های فنوتیپی و مولکولی برای شناسایی و شناسایی این باکتری‌ها با تمرکز بر شناسایی ژن‌های مقاومت مانند UreC و blaCTX-M استفاده شد.</span></span></span></span></span></span><br> <span class="sanspYW"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#16a085;">یافته ها:&nbsp;</span></strong></span>&nbsp;</span></span></span><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="AR-SA">از بین ۳۰۰ نمونه بالینی، ۱۵۰ نمونه کشت مثبت برای گونه پروتئوس به دست آمد. این جدایه ها از نمونه های بالینی مختلف شامل ۴۸ درصد از ادرار، ۳۲ درصد از زخم، ۱۰ درصد از واژن، ۸ درصد از خون و ۲ درصد از خلط به دست آمد. از ۱۰۰ ایزوله P. vulgaris، ۸۸٪ ژن های مقاومت در DNA کروموزومی و پلاسمیدها را نشان دادند. به طور خاص، ۷۵٪ حامل ژن UreC و ۵۰٪ حامل ژن blaCTX-M بودند. بیشترین شیوع این ژن های مقاوم در نمونه های ادرار و چرک زخم مشاهده شد.</span></span></span></span></span></span><br> <span class="sanspYW"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><strong><span style="color:#ffffff;"><span style="background-color:#16a085;">نتیجه‌گیری:&nbsp;</span></span>&nbsp;</strong></span></span></span><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="AR-SA">این مطالعه شیوع نگران‌کننده ایزوله‌های P. vulgaris مقاوم به چند دارویی (MDR) به‌ویژه در عفونت‌های دستگاه ادراری زنان را نشان داد. حضور ژنومی ژن UreC که آنزیم اوره آز را کد می کند و ژن blaCTX-M که به سفوتاکسیم مقاومت می کند، بر ضرورت استراتژی های ضد میکروبی موثر در مبارزه با این عفونت ها تاکید می کند.</span></span></span></span></span></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:16px;"><span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#16a085;">Background and Aim:</span></strong></span>&nbsp;</span></span><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><i>Proteus vulgaris</i>, a Gram-negative bacterium, is a common cause of human infections, particularly urinary tract infections (UTIs). This study aimed to assess the multidrug resistance patterns of <i>Proteus vulgaris</i> isolated from diverse clinical samples, shedding light on its impact on healthcare-associated infections.</span></span><br> <span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:16px;"><strong><span style="color:#ffffff;"><span style="background-color:#16a085;">Materials and Methods:</span></span></strong>&nbsp;</span></span><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Times New Roman;">In this cross-sectional study, 300 clinical samples were collected, including 100 urine samples, 50 wound samples, 50 vaginal samples, 50 blood cultures, and 50 sputum samples. All samples were selected in the same number (50:50), except the urine samples (100) because the urine samples in this study were more available in the collection from the study patients, which gave more advanced UTIs. Phenotypic and molecular techniques were employed to identify and characterize these bacteria, focusing on detecting resistance genes such as UreC and blaCTX-M.</span></span><br> <span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:16px;"><strong><span style="color:#ffffff;"><span style="background-color:#16a085;">Results:</span></span></strong></span></span><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Times New Roman;">&nbsp;Among the 300 clinical samples, 150 yielded positive cultures for Proteus species. These isolates were obtained from various clinical samples, including 48% from urine, 32% from wounds, 10% from vagina, 8% from blood, and 2% from sputum. Of the 100 P. vulgaris isolates, 88% harbored resistance genes on chromosomal DNA and plasmids. Specifically, 75% carried the UreC gene, and 50% carried the <i>blaCTX-M</i> gene. The highest prevalence of these resistant genes was observed in urine and wound pus samples.</span></span><br> <span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:16px;"><strong><span style="color:#ffffff;"><span style="background-color:#16a085;">Conclusion:</span></span></strong>&nbsp;</span></span><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Times New Roman;">This study revealed a concerning prevalence of highly resistant multidrug-resistant (MDR) <i>P.</i> <i>vulgaris </i>isolates, particularly in female urinary tract infections. The genomic presence of the UreC gene, which encodes the urease enzyme, and the <i>blaCTX-M</i> gene, which confers resistance to cefotaxime, underscores the urgency of effective antimicrobial strategies in combating these infections.</span></span></p> <p style="text-align: justify;"></p> <p style="text-align: justify;"><p style="text-align: justify;"></p></p> <p style="text-align: justify;"><div></div></p> پروتئوس ولگاریس, مقاومت چند دارویی, عفونت‌های دستگاه ادراری, ژن UreC, ژن blaCTX-M Proteus vulgaris, Multidrug Resistance, Urinary Tract Infections, UreC Gene, blaCTX-M Gene 585 595 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-2327-2&slc_lang=en&sid=1 Suhaib Khalid Ibrahim صهیب خالد ابراهیم suhaib.khalid@mtu.edu.iq 100319475328460027695 100319475328460027695 Yes Department of Medical laboratory analysis, College of Health and medical techniques, Middle Technical University, Baghdad, Iraq گروه بیهوشی، دانشکده بهداشت و تکنیک های پزشکی، دانشگاه فنی میانه، بغداد، عراق