Iranian Journal of Medical Microbiology

en یک زن بالغ مبتلا به تب روماتیسمی مکرر و اندوکاردیت عفونی با تظاهرات تب طولانی مدت و سوفل قلب تشخیص داده شده An Adult Woman Diagnosed with Recurrent Rheumatic Fever and Infective Endocarditis with Manifestations of Prolonged Fever and Heart Murmur باکتری شناسی پزشکی Medical Bacteriology مقاله گزارش مورد Case report Article زمینه و اهداف:  تب روماتیسمی (RF) یک بیماری التهابی سیستمیک غیر چرکی با "خودایمنی تاخیری" ناشی از عفونت‌های استرپتوکوک گروه A است. درمان ناکافی RF باعث RF راجعه می شود که یک عامل مستعد کننده برای اندوکاردیت عفونی است. ارائه مورد:  زنی ۳۹ ساله با شکایت اصلی تب متناوب از یک ماه پیش، تنگی نفس در حین فعالیت‌های شدید، کاهش وزن و خستگی آسان در بیمارستان بستری شد. هیجان قابل لمس معاینه قلب، سوفل سیستولیک درجه ۶.۳ در راس. نتایج آزمایشگاهی Hb ۹.۴ g/dl، ESR I: ۶۱ mm، ESR II: ۱۵۹ mm، ASTO ۲۵۶۳ IU/ml و CRP ۸.۹ mg/l بود. نتایج اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک پوشش گیاهی را در برگچه خلفی میترال به ابعاد ۰.۷×۲.۰۹ نشان داد و کشت خون استرپتوکوکوس آلاکتولیتیکوس را شناسایی کرد. نتیجه‌گیری:  بیماران مبتلا به تب روماتیسمی مکرر و اندوکاردیت عفونی به مدت ۲ هفته تحت درمان تجربی آنتی‌بیوتیکی و کورتیکواستروئید قرار گرفتند، پس از پیگیری، بیمار بهبود بالینی را تجربه کرد و اکوکاردیوگرافی کاهش اندازه پوشش گیاهی را نشان داد. Background and Aim: Rheumatic Fever (RF) is a non-suppurative systemic inflammatory disease with a "delayed autoimmune" caused by Group A streptococcal infections. Inadequate RF treatment causes recurrent RF which is a predisposing factor for Infective Endocarditis. Case Presentation: A 39-year-old woman was admitted to the hospital with chief complaints of intermittent fever since one month ago, shortness of breath during strenuous activities, weight loss, and easy fatigue. Heart examination palpable thrill, grade 3/6 systolic murmur at apex. Laboratory results were Hb 9.4 g/dl, ESR I: 61 mm, ESR II: 159 mm, ASTO 2563 IU/ml, and CRP 8.9 mg/l. Results of Transthoracic echocardiography revealed vegetation on the posterior mitral leaflet measuring 2.09 x 0.7 and blood culture identified Streptococcus alactolyticus. Conclusion: Patients diagnosed with recurrent rheumatic fever and infective endocarditis received empirical antibiotic therapy for 2 weeks and corticosteroids, after follow-up the patient experienced clinical improvement and echocardiography showed reduced vegetation size. <div></div> تب روماتیسمی مکرر, تب طولانی مدت, اندوکاردیت عفونی Recurrent Rheumatic Fever, Prolonged Fever, Infected Endocarditis 488 491 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-2058-1&slc_lang=en&sid=1 Jorianto Muntari جوریانتو مونتاری drjorianto89@gmail.com 100319475328460026125 100319475328460026125 Yes Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Hasanuddin University, Makassar, Indonesia گروه پزشکی داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه حسن الدین، ماکاسار، اندونزی Faridin Pango فَریدین پانگو 100319475328460026126 100319475328460026126 No Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Hasanuddin University, Makassar, Indonesia گروه پزشکی داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه حسن الدین، ماکاسار، اندونزی Idar Mappangara ایدار ماپ پانگارا 100319475328460026127 100319475328460026127 No Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Hasanuddin University, Makassar, Indonesia گروه پزشکی داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه حسن الدین، ماکاسار، اندونزی Diza Khairina Mukhlisah دیزا خایرینیا موخلیصاه 100319475328460026128 100319475328460026128 No Department of Cardiology and Vascular Medicine, Faculty of Medicine, Hasanuddin University, Makassar, Indonesia گروه قلب و عروق و پزشکی عروق، دانشکده پزشکی، دانشگاه حسن الدین، ماکاسار، اندونزی Rizalinda Sjahril ریزا لیندا اس جاریل 100319475328460026129 100319475328460026129 No Department of Microbiology, Faculty of Medicine, Hasanuddin University, Makassar, Indonesia گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه حسن الدین، ماکاسار، اندونزی