Iranian Journal of Medical Microbiology

en پاسخ ایمونولوژیک و شیوع ژنوتیپ 4 HCV مخفی در بین بیماران دریافت کننده داروهای ضد ویروسی با اثر مستقیم (DAA): مطالعه مقطعی Immunological Response and Prevalence of Occult HCV Genotype 4 Among Patients Receiving Direct-Acting Antiviral (DAA) Drugs: A Cross-Sectional Study ویروس شناسی پزشکی Medical Virology مقاله پژوهشی Original Research Article زمینه و اهداف:  عفونت با ویروس هپاتیت C (HCV)، یک مشکل بهداشت عمومی بومی با عواقب طولانی مدت، به ویژه در مصر است. مصر یکی از بالاترین نرخ های بروز HCV را در سراسر جهان دارد. هدف مطالعه مقطعی کنونی تعیین میزان شیوع عفونت مخفی HCV و تأثیر آن بر پاسخ ایمنی فرد است. مواد و روش کار:  بیماران بالغ مورد مطالعه که مورد بررسی و ارزیابی قرار گرفتند، عفونت مزمن HCV داشتند و به مدت ۱۲ هفته از مارس تا سپتامبر ۲۰۱۹ تحت ترکیبی از سوفوسبوویر ۴۰۰ میلی‌گرم به همراه داکلاتاسویر ۶۰ میلی‌گرم رژیم ریباویرین یک بار در روز از مارس تا سپتامبر ۲۰۱۹ قرار گرفتند. برای تشخیص HCV-RNA در پلاسما از روش Real-time PCR استفاده شد. علاوه بر این، از تکنیک آرایه مهره های سیتومتری (CBA) برای ارزیابی سطح سیتوکین ها استفاده شد. یافته ها:  ۳۱ شرکت‌کننده از کلینیک‌های سرپایی بیمارستان‌های دانشگاه علم و صنعت مصر وارد مطالعه شدند. سطح میانه سیتوکین های بیماران مشمول به شرح زیر بود: میانه IL-۶ به صورت  ۶.۵۶ (۵.۷-۷.۹) pg./mL بود و ۱۹٪ از بیماران سطح سرمی IL-۶ بالاتری داشتند. هیچ یک از بیماران سطح سرمی غیر طبیعی ۲۸b نداشتند. علاوه بر این، میانه NF-kB سرم ۲۳۲ (۱۸.۷-۶۰۹.۸۹) بود و ۲۹٪ سطوح سرمی NF-kB بالایی داشتند. شش نفر (۱۹.۴%) عفونت مخفی HCV مثبت داشتند. بیماران مبتلا به عفونت مخفی HCV مقادیر قابل توجهی بالاتری از IL-۶ سرم (P<۰.۰۰۱)، NF-kB (P<۰.۰۰۱)، AST سرم (P<۰.۰۰۱)، ALT (P<۰.۰۰۱)، آلبومین (P<۰.۰۰۱) و بیلی روبین تام (P<۰.۰۰۱) نشان دادند. نتیجه‌گیری:  ما از شواهد مربوط، به ارتباط معنی‌داری بین عفونت مخفی HCV و اختلال در پاسخ ایمنی در بیمارانی که به دنبال رژیم‌های ضد ویروسی با اثر مستقیم (DAA) به پاسخ ویروسی پایدار (SVR) بدست آمدند، تایید و پشتیبانی می‌کنیم. Background and Aim: Infection with the hepatitis C virus (HCV) is an endemic public health problem with long-term consequences, especially in Egypt. Egypt has one of the highest incidence rates of HCV worldwide. The current cross-sectional study aims to determine how prevalent occult HCV infection is and how it affects the individual's immune response. Materials and Methods: The studied adult patients the study had chronic HCV infection and underwent a combination of sofosbuvir 400 mg plus daclatasvir 60 mg once daily ribavirin regimen for 12 weeks from March to September 2019. Quantitative real-time PCR was used to detect HCV-RNA in the plasma. In addition, Cytometric Bead Array (CBA) technique was used to assess cytokines levels. Results: 31 participants from Misr University for Science and Technology University hospitals outpatient clinics were included in the study. The median levels of cytokines of the included patients were as follow: the median IL-6 was 6.56 (5.7- 7.9) pg./mL, and 19% of the patients had higher serum IL-6 levels. None of the patients had abnormal serum levels 28b. in addition, the median serum NF-κB was 232 (18.7- 609.89), and 29% had high serum NF-κB levels. Six (19.4%) patients had positive occult HCV infection. Patients with occult HCV infection exhibited significantly higher values of serum IL-6 (P<0.001), NF-κB (P<0.001), serum AST (P<0.001), ALT (P<0.001), albumin (P<0.001), and total bilirubin (P<0.001). Conclusion: We support the evidence about the significant association between occult HCV infection and impaired immunological response in patients who achieved sustained viral response (SVR) following direct-acting antivirals (DAA) regimens. <div></div> ژنوتیپ HCV 4, داروهای ضد ویروسی, عفونت, مقطعی HCV Genotype 4, Antiviral Drugs, infection, Cross-sectional 211 217 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-2020-2&slc_lang=en&sid=1 Mahmoud R. M. El-Ansary محمود آر. ام. الانصاری Melansary2022@gmail.com 100319475328460024467 000000024030942X Yes Department of Immunology and Medical Microbiology, Faculty of Medicine, Misr University for Science and Technology, Giza, Egypt گروه ایمنی شناسی و میکروب شناسی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علم و صنعت مصر، جیزه، مصر