fa بررسی فراوانی مقاومت دارویی ایزوله های انتروکوکوس فکالیس و انتروکوکوس فاسیوم و شناسایی ژن van A/B در میان سویه های مقاوم به ونکومایسین با روش PCR در بیمارستان های ایلام و کرمانشاه مقاومت پادزیستی (آنتی بیوتیکی) Antibiotic Resistance مقاله پژوهشی Original Research Article <div align="right" style="direction: rtl"><b>زمینه اهداف: </b>در دو دهه اخیر،انتروکک ها مقاومت گسترده ای به تعدادی از آنتی بیوتیک ها کسب کرده اند که این امر سبب پیچیدگی در درمان عفونت های ناشی از باکتریها گردیده است. امروزه انتروکوکهای مقاوم به غلظت های گوناگونی از ونکومایسیس به طور تصاعدی از سراسر دنیا گزارش می شود. ژن های vanA و vanB در انتروکوکها مسئول مقاومت به غلظت بالایی از ونکومایسیس می باشد. در تحقیق حاضر از مقاومت دارویی گونه های مختلف انتروکوکوس فکالیس و انتروکوکوس فاسیوم بر علیه ونکومایسین و 12 آنتی بیوتیک اختصاصی تعیین گردید،ضمنا حضور ژن های vanA/B در گونه های مقاوم ونکومایسین مورد بررسی قرار گرفته است. <br><b>روش بررسی:</b> 180 نمونه انتروکوک از بیمارستان کرمانشاه و ایلام جمع اوری گردید.گونه های انتروکوک با روش های متداول استاندارد شناسایی شده و آزمون حساسیت به آنتی بیوتیک ها طبق روش استاندارد دیسک دیفیوژن CLSI انجام شد.مقاومت دارویی (MIC) با روش E.test بر روی نمونه های مقاوم به ونکومایسین انجام پذیرفت سپس با استفاده از روش PCR فراوانی ژن های vanA و vanB مورد بررسی قرار گرفت. <br><b>یافته ها: </b>از بین 180 نمونه ایزوله، 128 نمونه انتروکوکوس فکالیس و 52 نمونه انتروکوکوس فاسیوم شناسایی شدند. نتایج آزمون حساسیت به آنتی بیوتیک ها نشان داد که 1/61 درصد سویه ها اریترومایسین 4/59 درصد به امپی سیلین 2/2درصد به جنتامایسین 3/18 درصد به سفوتاکسیم، 3/8 درصد به ونکومایسین، 5/5 درصد به مروپنم، 1/36 درصد به کلرامفنیکل،1/31 درصد به استرپتومایسین، 4/24 درصد به تتراسایکلین،4/14 درصد به لینکومایسین،1/21 درصد به تیکوپلائین و 8/3 درصد به آمیکاسین و سیپروفلوکساسین مقاوم بودند. MIC برای نمونه های مقاوم به ونکومایسیس بین 32 تا 256 میکروگرم بدست آمد. از بین 15 نمونه مقاوم به ونکومایسین، ژن vanA و در 12 سویه مشاهده گردید ولی در هیچ سویه ای ژن vanB مشاهده نشد. <br><b>نتیجه گیری:</b> بررسی نتایج حاصله از این مطالعه نشان می دهدکه فراوانی ژن vanA در بین ایزوله های انتروکوک مقاوم به ونکومایسین خیلی شایع نبوده و ژن vanA صرفا در 12 مورد از سویه های ایزوله مشاهده گردید.درحالی که ژنvanB در هیچ کدام از سویه ها یافت نشد. </div> <b>Background and Objective:</b> During the past two decades Entrococci have acquired resistance to a number of clinically important antimicrobial agent so that treatment infection caused by these Bacteria is so difficult were studied treat. Entrococci with various levels of resistance to vancomycin are now reported with increasing frequency from all over the world. vanA and vanB are associated with inducible high level resistance to vancomycine among Entrococci. In this projects frequency drug resistance among Entrococcus faecium and Entrococcus faecalis strains and detection of vanA/B genes in vancomycin resistance strains by PCR method. <br><b>Material & Methods: </b> 180 isolates of Entrococci were taken in Kerman shah and Ilam hospitals. Entrococci were identified by standard methods. Sensitivity testing was carried out with standard disc diffusion method due to CLSI procedure with 12 different antibiotics. MIC was determined for vancomycin resistance isolates by the E.test method. PCR used for detection of vanA and vanB genes. <br><b>Results: </b> Of 180 isolates, 128 isolates were E. faecalis and 52 isolates were E. faecium. The rates of resistance antibiotic were in the following order erythromycin 61/1%, ampicilin59/4%, Gentamicin2/2%, cefotaxime18/3%, vancomycin 8/3%, meropenem5/5% ,chloramphenicol 36/1%, streptomycin31/1%, tetracycline 24/4%, lincomycin14/4%, Ticoplanin 21/1% , amikacin and ciprofloxacin3/8%. MIC was 32-256µg/ml for isolates resistance to vancomycin. Between of 15 isolates 12 vanA obtained and no other gene was found in our isolate. <br><b>Conclusion:</b> This study showed that frequency of vanA Among Entrococci isolates is not common and just in 12 isolates vanA gene were found. Although vanB gene was not observed among isolates. انتروکوک، ونکومایسیس،vanA و vanB. Entrococci, Vancomycin, VanA, VanB. 14 18 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-144&slc_lang=fa&sid=1 Farzad Mohammadi فرزاد محمدی 1003194753284600775 1003194753284600775 No Department of Microbiology, Islamic Azad University, Karaj branch گروه میکروبیولوژی،دانشکده علوم،دانشگاه ازاد اسلامی واحد کرج Bahman Tabaraie بهمن تبرائی bahmantabaraie@yahoo.com 1003194753284600776 1003194753284600776 Yes Department Bacterial vaccine and Antigen Production, Pasteur institute of Iran بخش واکسن های باکتریایی انستیتو پاستور ایران Elham Davudian الهام داوودیان 1003194753284600777 1003194753284600777 No Department of Microbiology, School of medicine, Ilam University of Medical Sciences گروه میکروبیولوژی،دانشکده علوم،دانشگاه علوم پزشکی ایلام Abbas Maleki عباس ملکی 1003194753284600778 1003194753284600778 No Department of Microbiology, School of medicine, Ilam University of Medical Sciences گروه میکروبیولوژی،دانشکده علوم،دانشگاه علوم پزشکی ایلام Shayan Maleknia شایان ملک نیا 1003194753284600779 1003194753284600779 No Department Bacterial vaccine and Antigen Production, Pasteur institute of Iran بخش واکسن های باکتریایی انستیتو پاستور ایران NourKHoda Sadeghi fard نورخدا صادقی فرد 1003194753284600780 1003194753284600780 No Department of Microbiology, School of medicine, Ilam University of Medical Sciences گروه میکروبیولوژی،دانشکده علوم،دانشگاه علوم پزشکی ایلام Mahdi Nejati مهدی نجاتی 1003194753284600781 1003194753284600781 No Department Bacterial vaccine and Antigen Production, Pasteur institute of Iran بخش واکسن های باکتریایی انستیتو پاستور ایران Termeh Tabaraie ترمه تبرایی 1003194753284600782 1003194753284600782 No Department of Microbiology, Islamic Azad University, Karaj branch گروه میکروبیولوژی،دانشکده علوم،دانشگاه ازاد اسلامی واحد کرج