Iranian Journal of Medical Microbiology

en ارزیابی ژن های ویرولانس در ایزوله های اشریشیاکلی اروپاتوژنیک مقاوم به کینولون و فلوروکینولون ها Evaluation of the Virulence Genes in Quinolone and Fluoroquinolones- resistant Uropathogenic Escherichia coli Isolates باکتری شناسی پزشکی Medical Bacteriology مقاله پژوهشی Original Research Article زمینه و اهداف:  اشریشیاکلیاروپاتوژنیکUPEC) ) شایع ترین عامل عفونت های دستگاه ادراری (UTIs) در جامعه و بیمارستان ها می باشد. سالانه حدود ۱۵۰ میلیون نفر در سراسر جهان به عفونت های ادراری مبتلا می شوند که منجر به افزایش هزینه های مراقبت های بهداشتی می شود. مطالعه حاضر به شناسایی و توزیع فراوانی فاکتورهای ویرولانس در بین سویه‌های UPEC مقاوم به فلوروکینولون (FQs-R) و حساس به فلوروکینولون (FQs-S) در بیمارستان‌های همدان، غرب ایران پرداخته است. مواد و روش کار:  یکصد و هفتاد نمونه ادرار بصورت متوالی از بیماران بستری در سه بیمارستان شهر همدان از اسفند تا شهریور ۱۳۹۸ جمع‌آوری شد. ایزوله های UPEC با استفاده از آزمایش‌های بیوشیمیایی و واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR) شناسایی شدند. با استفاده از روش انتشار از دیسک و رقیق سازی میکروبراث حساسیت ضد میکروبی و حداقل غلظت مهاری (MIC) سیپروفلوکساسین تعیین شد. با روش Multiplex-PCR شیوع ژن های pap، aer و hly بررسی شدند. یافته ها:  در بین ۱۷۰ نمونه ادرار جمع آوری شده از بیماران بستری، E. coli با فراوانی ۱۲۵ (۷۳/۵%) شایع ترین ایزوله بود. مقاومت به نالیدیکسیک اسید و فلوروکینولون ها از جمله سیپروفلوکساسین، نورفلوکساسین و افلوکساسین به ترتیب در ۸۸/۸%، ۷۱/۲%، ۷۰/۴% و ۶۸/۸% از ایزوله های UPEC شناسایی شد. شیوع ژن‌های hly و pap در سویه‌های FQs-R به‌طور معنی‌داری کمتر از سویه‌های FQs-S بود.  نتیجه‌گیری:  مقاومت آنتی‌بیوتیکی سطح بالا به کینولون‌ها و فلوروکینولون‌ها و ناهمگنی ژن‌های ویرولانس در بین ایزوله های بالینی UPEC نیاز به توجه جدی دارد. Background and Aim: Uropathogenic Escherichia coli (UPEC) is the most prevalent causative agent of urinary tract infections (UTIs) in both community and hospital settings. Annually about 150 million people globally develop UTIs, resulting in increased healthcare costs. The current study examined the identification and the frequency distribution of virulence factors among fluoroquinolones-resistant (FQs-R) and fluoroquinolones-susceptible (FQs-S) UPEC strains in Hamadan hospitals, west of Iran. Materials and Methods: One hundred-seventy urine samples were collected consecutively from inpatients at three hospitals in Hamadan from March to September 2018. The UPEC isolates were identified using biochemical tests and polymerase chain reaction (PCR). The disk diffusion and the broth microdilution methods determined the antimicrobial susceptibility and the minimum inhibitory concentration (MIC) of Ciprofloxacin. The multiplex-PCR method investigated the prevalence of pap, aer, and hly genes. Results: Among 170 urine samples collected from inpatients, E. coli was the most common isolate, with a frequency of 125 (73.5%). Resistance to Nalidixic acid and fluoroquinolones, including Ciprofloxacin, Norfloxacin, and Ofloxacin, was detected in 88.8%, 71.2%, 70.4%, and 68.8% of UPEC isolates, respectively. The prevalence of hly and pap genes in FQs-R strains was significantly lower than in FQs-S strains. Conclusion: The high-level antibiotic resistance to quinolones & fluoroquinolones and heterogeneity of virulence genes among clinical UPEC isolates need strong attention. <div style="text-align: justify;"><div></div></div> اشرشیاکلی اروپاتوژنیک , فاکتورهای ویرولانس, مقاوم به کینولون, مقاوم به فلوروکینولون Uropathogenic Escherichia coli, Virulence Factors, Quinolone-Resistant, Fluoroquinolone-Resistant 581 586 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-1244-5&slc_lang=en&sid=1 Leili Shokoohizadeh لیلی شکوهی زاده leilishokoohizadeh@gmail.com 100319475328460022204 100319475328460022204 No Department of Microbiology, Faculty of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Mojgan Rabiei مژگان ربیعی Rabiei.7883@gmail.com 100319475328460022205 100319475328460022205 No Department of Microbiology, Faculty of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Amir Baharifar امیر بهاری فر baamir.snsr@gmail.com 100319475328460022206 100319475328460022206 No Department of Pharmacology, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran گروه فارماکولوژی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Fariba Keramat فریبا کرامت faribakeramat@yahoo.com 100319475328460022207 100319475328460022207 No Brucellosis Research Center, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran مرکز تحقیقات تب مالت، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Liaqat Ali لیاقت علی liaqatbiotech@gmail.com 100319475328460022208 100319475328460022208 No Department of Biological Sciences, National University of Medical Sciences (NUMS), Rawalpindi, Pakistan گروه علوم زیستی، دانشگاه ملی علوم پزشکی (NUMS)، راولپندی، پاکستان Mohammad Yousef Alikhani محمد یوسف علیخانی alikhani43@yahoo.com 100319475328460022209 100319475328460022209 Yes Department of Microbiology, Faculty of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران