fa تعیین الگوی مقاومت دارویی و شناسایی ژن متالو بتالاکتاماز bla-VIM در سویه های پسودوموناس آئروژینوزا جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان سوانح وسوختگی امام موسی کاظم (ع) اصفهان (88-1378) مقاومت پادزیستی (آنتی بیوتیکی) Antibiotic Resistance مقاله پژوهشی Original Research Article <div align="right" style="direction: rtl"> <b>زمینه و اهداف:</b> پسودوموناس آئروژینوزا (Pseudomonas aeruginosa) عامل اصلی عفونت زخم های سوختگی است. با توجه به مقاومت روز افزون این باکتری به داروهای ضد باکتریایی و به خصوص نسبت به ترکیبات بتالاکتام اهمیت مقاومت آن دو چندان می شود. به علاوه، سویه های تولید کننده آنزیم متالوبتالاکتامازها در جهان رو به افزایش است. هدف از این مطالعه تعیین الگوی حساسیت دارویی و میزان شیوع سویه های پسودوموناس آئروژینوزا تولید کننده متالوبتالاکتاماز دربیمارستان سوانح وسوختگی امام موسی کاظم (ع) اصفهان بود (88-1378). <br><b>روش بررسی:</b> از 111 بیمار دچار سوختگی و بستری در بیمارسـتان امام موسـی کاظـم (ع) اصـفهان در طی سال های 88-1378، 79 سویه پسودوموناس آئروژینوزا جدا شد. تست حساسیت دارویی با روش کربی - بائر انجام شد. در سویه های مقاوم به ایمیپنم تولید متالو بتالاکتاماز به روش فنوتیپی (IPM-EDTA) تشخیص داده شد. با استفاده از فناوری P‏CR وجود ژن VIM بررسی گردید. <br><b>یافته ها:</b> درصد مقاومت به داروهای ضد باکتریایی به شرح ذیل بود:ایمیپنم %94.9، پیپراسیلین %97.4، سیپروفلوکساسین %98.7، توبرامایسین %95، سفتازیدیم و تیکارسیلین هر یک %100. با روش IPM-EDTA، (%55.8) 41 سویه مقاوم به ایمیپنم، تولید کننده متالو بتالاکتاماز بودند. 34 سویه (%43) حاوی ژن VIM بودند. <br><b>نتیجه گیری:</b> نتایج نشان داد سویه های P.aeruginosa به سفتازیدیم و تیکارسیلین کاملا مقاوم و بیش از %94 آنها به سایر آنتی بیوتیک ها مقاوم هستند. شیوع تولید متالو بتالاکتاماز در سویه های جدا شده بیش از انتظار است. بنابراین، تشخیص الگوی مقاومت دارویی این باکتری به خصوص تشخیص سویه های تولید کننده متالو بتالاکتاماز در پیشگیری و کنترل عفونت های ناشی ار آن اهمیت زیادی دارد. </div> <b>Background and abjectives:</b> Pseudomonas aeruginosa is the most common cause of burn wound infections in many centers. This bacterium shows high resistance to majority of antibiotics including β-lactams. The frequency of beta-lactam resistant <i>P.aeruginosa i</i>s increasing in many countries due to production of Metallo beta lactamase enzymes. The aim of this study was to determine the antibiotic resistance patterns of Pseudomonas aeruginosa isolated from burn wound infections and to identify bla-VIM gene by application of phenotypic and genotypic methods. <br><b>Material and Method:</b> 79 isolates of Pseudomonas aeruginosa were recovered from 111 burn patients using microbiological methods. For all the isolates, antibiotic susceptibility tests were performed by Kirby– Bauer disc diffusion method. All imipenem resistant isolates were screened for MBLs production by IPMEDTA disk and in order to detect blaVIM gene, PCR analysis was performed. <br><b>Results:</b> Resistance rate of the isolated strains were as fallows: imipenem 94.9% pipracilin 97.4% ciprofloxacin 98.7% tobramycin 95% ceftazidim and ticarcilin 100%. IPM-EDTA disk method showed that 41 out of 74 (55.4%) of imipenem resistant isolates of P. aeruginosa, were metallo-β-lactamase producers. The PCR method showed that 34 out of 79 P. aeruginosaisolates were positive for blaVIM. <b>Conclusion: </b>The results demonstrated that incidence of MBLs producing Pseudomonas aeruginosain burn patients is higher than expected. Therefore detection of antibiotic resistance patterns of bacteria as well as detection of MBLs enzyme producing isolates are of great importance in prevention and control of these infections. متالو بتالاکتاماز، P. aeruginosa، آزمایش حساسیت دارویی ، ژن VIM، زخم سوختگی Metallo-β-lactamase, P. aeruginosa, Antibiotic susceptibility test,VIM gene, burn wound 1 8 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-135&slc_lang=fa&sid=1 Hosein Fazeli حسین فاضلی 1003194753284600709 1003194753284600709 No Department of Microbiology, School of Medicine ,Esfehan University of Medical Sciences. گروه میکروب شناسی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان Zahra Moslehi زهرا مصلحی تکانتپه 1003194753284600710 1003194753284600710 No Department of Microbiology, School of Medicine ,Esfehan University of Medical Sciences. گروه میکروب شناسی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ایران Gholamreza Irajian غلامرضا ایراجیان girajian@yahoo.com 1003194753284600711 1003194753284600711 Yes Department of Microbiology, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences. گروه میکروب شناسی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ایران Mansour Salehi منصور صالحی 1003194753284600712 1003194753284600712 No Department of Genetic, School of Medicine,Esfehan University of Medical Sciences. گروه ژنتیک دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان