fa بررسی فراوانی و تعیین مقاومت آنتی بیوتیکی باکتری های گرم منفی مسوول عفونت بیمارستانی بخش مراقبت ویژه بیمارستان بعثت تهران در سال 1386 مقاومت پادزیستی (آنتی بیوتیکی) Antibiotic Resistance مقاله پژوهشی Original Research Article <div align="right" style="direction: rtl"> <b>زمینه و اهداف:</b> عفونت های بیمارستانی با افزایش طول مدت بستری و هزینه های درمان و مقاومت آنتی بیوتیکی باکتری های مسوول عفونت همراه است. این عفونت ها از معضلات عمده بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه بیمارستان ها می باشند. این مطالعه با هدف تعیین فراوانی و مقاومت آنتی بیوتیکی باکتری های گرم منفی مسئول عفونت های بیمارستانی در بخش مراقبت ویژه بیمارستان بعثت تهران صورت گرفت. <br><b>روش بررسی:</b> مطالعه به روش مقطعی - توصیفی به مدت یک سال از ابتدای اردیبهشت 1386 تا پایان اردیبهشت 1387 بر روی باکتری های گرم منفی مسوول عفونت بیمارستانی در بخش مراقبت ویژه بیمارستان بعثت انجام گرفت. پس از شناسایی ایزوله های باکتریایی در حد جنس و گونه، آزمون حساسیت میکروبی به روش دیسک دیفیوژن انجام شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون مجذور کای استفاده شد. <br><b>یافته ها:</b> از 165 بیمار بستری در بخش مراقبت ویژه، 65 نفر (%39.3) مبتلا به عفونت بیمارستانی توسط باکتری های گرم منفی شدند. شایع ترین باکتری های گرم منفی جدا شده کلبسیلا پنومونیه با 30 ایزوله (%46.2) بود. فراوانترین موارد عفونت، 51 مورد پنومونی (%78.5) بود. موثرترین آنتی بیوتیک ها سفوتاکسیم کلاونیک اسید، سفتازیدیم کلاونیک اسید، آمیکاسین و ایمی پنم شناخته شدند. تمام ایزوله ها به آمپی سیلین مقاومت بین 80 تا %100 نشان دادند. سابقه جراحی و مصرف آنتی بیوتیـک با ابـتلا به عفونـت بیمارسـتانی رابطه معنی دار وجود داشت (P<0.05).<br><b> نتیجه گیری:</b> شایع ترین باکتری کلبسیلا پنومونیه و شـایع ترین عفونت پنومونی می باشد. مقاومت آنتی بیوتیکی در بین ایزوله ها بالا است. ابتلا به عفونت با برخی متغیرها مانند سابقه جراحی و مصرف آنتی بیوتیک رابطه معنی دار دارد. </div> <b>Background and Objective:</b> Nosocomial infections are an important public health problem in many developing countries, particularly in the intensive care unit (ICU). These infections are accompanied with longer hospitalization, higher therapy expenses and emerging drug resistance among bacterial causative agents. The aim of this study was to determine the prevalence of gram negative bacteria caused nosocomial infection in ICU of Besat hospital and detection of their antibiotic resistance pattern. <br><b>Materials and method:</b>This project was a descriptive cross- sectional study conducted during a period of 12 months in 2007 at ICU of Besat hospital. Bacterial strains were isolated from various clinical samples of the patients and were identified at the species level by using conventional methods. The susceptibility testing was performed on the isolated bacteria by disc diffusion method. Chi square test was used for data analysis. <br><b>Results: </b>In this study, nosocomial infections by gramnegative bacteria were identified in 65 out of 165 patients. So the incidence rate of nosocomial infection in this ward was 39.39%. The most prevalent isolated organism was Klebsiella pneumoniae (46.2%) followed by Escherichia coli (23.1%). Pneumonia (78.5%) was the most common infection in patients. The most effective antibiotics were cefotaxime clavonic acid, ceftazidime clavonic acid, amikacin and imipenem. All the isolates showed 80 to 100% resistance to ampicillin. The history of surgery and antibiotic therapy showed significant correlation with nosocomial infection (P<0.05). <br><b>Conclusion:</b> the most prevalent isolated bacteria was Klebsiella pneumoniaeand the most common infection was pneumonia. High antibiotic resistance was seen inisolated bacteria in present study. Nosocomial infection showed significant correlation with a history of surgery and antibiotic therapy. عفونت بیمارستانی، باکتری های گرم منفی، مقاومت آنتی بیوتیکی nosocomial infections, gram negative bacteria, Resistance Antibiotic 47 54 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-130&slc_lang=fa&sid=1 Mojgan Mohammadimehr مژگان محمدی مهر mojganmehr20@Yahoo.com 10031947532846001300 10031947532846001300 Yes School of Para-medicine, Army University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارتش Mohammad Mehdi Feizabadi محمدمهدی فیض آبادی 10031947532846001301 10031947532846001301 No Department of Microbiology, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Iran گروه میکروب شناسی،دانشکده پزشکی،دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران Ozra Bahadori عذرا بهادری 10031947532846001302 10031947532846001302 No Biotechnology expert, Army University of Medical Sciences, Tehran, Iran کارشناسی بیوتکنولوژی Mohsen Motshaker arani محسن متشکرآرانی 10031947532846001303 10031947532846001303 No Statistics Advisor, Army University of Medical Sciences, Tehran, Iran مشاور آمار، دانشگاه علوم پزشکی ارتش Maryam Khosravi مریم خسروی 10031947532846001304 10031947532846001304 No Clinical Laboratory, Besat Hospital, Tehran, Iran آزمایشگاه بیمارستان بعثت