fa بررسی مقاومت چند دارویی در سویه های انتروکوکوس فکالیس جدا شده از نمونه های بالینی در بیمارستان شهید بهشتی و زایشگاه شبیه خوانی کاشان در سال 1387 مقاومت پادزیستی (آنتی بیوتیکی) Antibiotic Resistance مقاله پژوهشی Original Research Article <div align="right" style="direction: rtl"> <b>زمینه و اهداف:</b> در طی دهه اخیر، انتروکوکوس مهم ترین پاتوژن بیمارستانی بوده، و دومین عامل عفونت های ادراری می باشد. این افزایش شیوع همراه با وقوع سویه های مقاوم به چند دارو بوده است. هدف از این مطالعه تعیین مقاومت چند دارویی در انتروکوکوس فکالیس جداشده از نمونه های بالینی در بیمارستان شهید بهشتی و زایشگاه شبیه خوانی کاشان بود. <br><b>روش بررسی:</b> این مطالعه به صورت توصیفی بر روی 106 سویه انتروکوکوس فکالیس از نمونه های بالینی بیمارستان های کاشان در سال 1387 انجام پذیرفت. تست حساسیت آنتی بیوتیکی با روش دیسک دیفیوژن (محصول شرکت بکتون دیکینسون) و طبق دستورالعمل (Clinical and laboratory standards institute) CLSI انجام شد. حداقل غلظت مهاری به ونکومایسین با روش E test (AB Biodisk, Solna) تعیین گردید. <br><b>یافته ها:</b> مقاومت انتروکوکوس فکالیس به اریترومایسین در 56 سویه (%52.8)، سیپروفلوکساسین 43 سویه (%40.6)، جنتامایسین 41 سویه (%38.7)، لوفلوکساسین 36 سویه (%34)، پنی سیلین 31 سویه (%29.2)، نیتروفورانتوئین 20 سویه (%18.8)، آمپی سیلین 12 سویه (%11.3)، ایمی پنم 11 سویه (%10.4) و به ونکومایسین در 6 سویه (%4.7) مشاهده گردید. همه سویه ها به لاینزولید حساس بودند. فنوتیپ مقاوم به چند دارو (مقاومت به سه یا بیش از سه کلاس آنتی بیوتیکی) در 40 سویه (37.7 درصد) مشاهده شد. <br><b>نتیجه گیری:</b> ظهور مقاومت به چند آنتی بیوتیک و میزان مقاومت بالا به ونکومایسین در سویه های انتروکوکوس فکالیس شایان توجه است. زیرا انتخاب درمان مناسب جهت عفونت های ایجاد شده توسط انتروکوک کاهش می یابد. </div> <b>Background and Objectives:</b> During the last decade, enterococci have become important nosocomial pathogens, representing the second leading cause of urinary tract infections. This increasing prevalence has been paralleled by the occurrence of multi-drug resistant (MDR). The aim of this cross-sectional prevalence study was to determine the prevalence and risk factors of antibiotic resistance of <i>Enterococcus faecium</i> isolated from clinical samples in hospitalized patients in Kashan, Iran. <br><b>Material and Methods:</b> This descriptive study was done on clinical specimens isolated from hospitalized patients, from September 2007 to 2008. A total of 106 <i>E. faecalis</i> strains were isolated from collected specimens. Antimicrobial susceptibility test was determined with disk diffusion method as per CLSI instructions. The minimal inhibitory concentration of vancomycin assayed by E test. <br><b>Results:</b> From 128 isolated enterococci, 106(82.8 %) were identified as <i>Enterococcus faecalis</i> and 22 (17.2%) were <i>Enterococcus faecium.</i> According to the results of susceptibility testing, the resistance rates for <i>E.faecalis</i> were as follows: erytromycin 56(52.8%), ciprofloxacin 43(40.6%), gentamicin 41(38.7%), levofloxacin36(34%),penicillin 31(29.2%),nitrofurantoin 20(18.8%), ampicillin 12(11.3%), Imipenem 11(10.4%), and vancomycin 6(4.7%). All isolates were sensitive to linezolid. Multidrug-resistant (MDR) phenotype (resistance to three or more of drugs) occurred in 40(37.7%) of the isolates. <br><b>Conclusion:</b> Emergence of multidrug-resistant <i>E.faecalis</i> and high level resistance to vancomycin shown by <i>E.faecalis</i> strains is of concern because of the limitation in the therapeutic options for treatment of infections caused by enterococci. انتروکوکوس فکالیس، انتروکوکوس مقاوم به ونکومایسین، مقاومت به چند دارو E.faecalis, vancomycin resistance entrococci, Multidrug-resistant (MDR) 21 26 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-126&slc_lang=fa&sid=1 Ahmad Ghasemi احمد قاسمی 1003194753284600670 1003194753284600670 No Department of Microbiology & Immunology, Kashan University of Medical Sciences گروه میکروب شناسی و ایمونولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان Rezvan Moniri رضوان منیری moniri@kaums.ac.ir 1003194753284600671 1003194753284600671 Yes Department of Microbiology & Immunology, Kashan University of Medical Sciences گروه میکروب شناسی و ایمونولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان Gholam Abbas Musavi سیدغلامعباس موسوی 1003194753284600672 1003194753284600672 No Department of Statistics, School of Health, Kashan University of Medical Sciences