en پیگیری نه ساله مقاومت ضد میکروبی در سویه های باکتریایی جدا شده از کودکان مبتلا به عفونت ادراری باکتری شناسی پزشکی Medical Bacteriology مقاله پژوهشی Original Research Article <p style="font-style: normal; text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#16a085;">زمینه و اهداف:&nbsp;</span></strong></span>&nbsp;<span style="color:black;">عفونت دستگاه ادراری یکی از شایع ترین عفونت ها در کودکان است. استفاده خودسرانه از آنتی بیوتیک ها منجر به افزایش سویه های مقاوم و همچنین انتقال این عوامل مقاوم به سایر پاتوژن ها شده است. لذا این مطالعه به منظور پیگیری روند مقاومت در یک دوره </span><span style="color:black;">۹</span><span style="color:black;"> ساله در کودکان مبتلا به عفونت ادراری مراجعه کننده به بیمارستان کودکان امیرکلا (شمال ایران) طراحی شد</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="color:black;">.</span></span><br> <strong><span style="color:#ffffff;"><span style="background-color:#16a085;">مواد و روش کار:&nbsp;</span></span>&nbsp;</strong><span style="color:black;">در این مطالعه مقطعی، کلیه کودکان مبتلا به عفونت ادراری بین سال‌های </span><span style="color:black;">۱۹۹۴</span><span style="color:black;"> تا </span><span style="color:black;">۱۹۹۸</span><span style="color:black;"> و </span><span style="color:black;">۲۰۱۳</span><span style="color:black;"> تا </span><span style="color:black;">۲۰۱۸</span><span style="color:black;"> با دامنه سنی </span><span style="color:black;">۱</span><span style="color:black;"> ماه تا </span><span style="color:black;">۱۸</span><span style="color:black;"> سال وارد مطالعه شدند. اطلاعات مربوط به یک دوره </span><span style="color:black;">۹</span><span style="color:black;"> ساله مانند سن، جنس، مشخصات مقاومت آنتی بیوتیکی، نتایج کشت ادرار و سابقه عفونت ادراری به صورت گذشته نگر از پرونده بیماران جمع آوری شد. موارد بر اساس معیارهای بالینی و میکروبیولوژیکی انتخاب شدند. حساسیت ضد میکروبی با روش انتشار دیسک کربی-بائر تعیین شد</span><span dir="LTR"><span style="color:black;">.</span></span><br> <span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#16a085;">یافته ها:&nbsp;</span></strong></span>&nbsp;<span style="color:black;">اشرشیاکلی غالب ترین ارگانیسم جدا شده از نمونه ادرار بود. بیشترین مقاومت دارویی مربوط به سفازولین (</span><span style="color:black;">۸۳/۳</span><span style="color:black;"> درصد) بود. مقاومت به نیتروفورانتوئین در کودکان بالای </span><span style="color:black;">۵</span><span style="color:black;"> سال بیشتر بود (</span><span style="color:black;">۰/۰۰۱</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="color:black;"><em>P</em>&le;</span></span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="color:black;">)</span></span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="color:black;">.&nbsp;</span></span><span style="color:black;">همچنین الگوی مقاومت به جنتامایسین، آمیکاسین، سفتریاکسون، سفالکسین و ایمی پنم در زنان و مردان متفاوت بود (۰/۰۵</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="color:black;"><em>P</em>></span></span><span style="color:black;"></span><span style="color:black;"></span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="color:black;">).</span></span><br> <strong><span style="color:#ffffff;"><span style="background-color:#16a085;">نتیجه‌گیری:&nbsp;</span></span>&nbsp;</strong><span style="color:black;">نتایج نشان داد که قابلیت استفاده از برنامه تلفن همراه ماسک برای پیشگیری از کووید-۱۹ بسیار عالی بود. همچنین توسعه دهندگان برنامه‌های تلفن همراه سلامت محور می‌توانند از یافته‌های این مطالعه برای بهبود طراحی و توسعه برنامه‌های کاربردی سلامت محور خود در دستیابی به نتایج مطلوب‌تر استفاده کنند.</span></span></span></p> <div dir="RTL" style="margin-bottom:0in;text-align:right;line-height:normal;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"></div> <p style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#16a085;">Background and Objective:</span></strong></span>&nbsp;Urinary tract infection (UTI) is one of the most common infections in children. Arbitrary use of antibiotics has increased the resistant strains and transmits these resistant factors to other pathogens. Therefore, this study was designed to follow the resistance trend in 9-years in children with urinary tract infections referred to the Amirkola Children&#39;s hospital (Northern Iran).<br> <strong><span style="color:#ffffff;"><span style="background-color:#16a085;">Materials and Methods:</span></span>&nbsp;</strong>In this cross-sectional study, all children who had Urinary tract infections between 1994 to1998 and 2013 to 2018 with one month to 18 years old were included. Data (covering 9 years), such as age, sex, antibiotic resistance profile, urine culture results, and history of UTI, were collected retrospectively from patients&#39; records. Cases were selected based on clinical and microbiological criteria. Antimicrobial susceptibility was determined by the Kirby&ndash;Bauer disk diffusion method.<br> <span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#16a085;">Results:</span></strong></span>&nbsp;<em>Escherichia coli</em> was the most predominant organism isolated from urine samples. The highest drug resistance was related to cefazolin (83.3%). Resistance to nitrofurantoin was higher in children older than 5 years (<em>P</em>&le;0.001). Moreover, the resistance pattern to gentamicin, amikacin, ceftriaxone, cephalexin, and imipenem differed in females and males (<em>P</em>>0.05).<br> <span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#16a085;">Conclusion:</span></strong></span>&nbsp;A 9-year study showed that 91.4% of the strains are still sensitive against amikacin which is a suitable treatment option in the studied strains. The establishment of antimicrobial stewardship programs and regular monitoring of antimicrobial resistance could help to reduce inappropriate prescribing for UTIs.</span></span></p> <div><div></div></div> مقاومت آنتی بیوتیکی, عفونت مجاری ادراری, کودکان, ایران Antibiotic resistance, Children, Iran, Urinary tract infection 43 48 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-1599-1&slc_lang=en&sid=1 Hadi Sorkhi هادی سرخی hadisorkhi@yahoo.com 100319475328460018956 100319475328460018956 No Non-Communicable Pediatric Disease Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran مرکز تحقیقات بیماری‌های غیرواگیر کودکان، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Fazeleh Shahhoseini فاضله شاه حسینی fazelehshahhoseini@gmail.com 100319475328460018957 100319475328460018957 No Non-Communicable Pediatric Disease Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran مرکز تحقیقات بیماری‌های غیرواگیر کودکان، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Mahmoud Hajiahmadi محمود حاجی احمدی hajiahmadi@yahoo.com 100319475328460018958 100319475328460018958 No Non-Communicable Pediatric Disease Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran مرکز تحقیقات بیماری‌های غیرواگیر کودکان، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Abazar Pournajaf اباذر پور نجف abazar_pournajaf@yahoo.com 100319475328460018959 100319475328460018959 No Infectious Diseases and Tropical Medicine Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی و گرمسیری، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Mehrdad Halaji مهرداد حلاجی mehrdad.md69@gmail.com 100319475328460018960 100319475328460018960 No Infectious Diseases and Tropical Medicine Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی و گرمسیری، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Mohsen Mohammadi محسن محمدی Dr.mohamadi61@yahoo.com 100319475328460018961 100319475328460018961 Yes Non-Communicable Pediatric Disease Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran مرکز تحقیقات بیماری‌های غیرواگیر کودکان، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران