fa تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی سروگروه های اشریشیاکلی انتروپاتوژن، جداشده از مدفوع کودکان زیر 5 سال مبتلا به اسهال در تهران 87-1386 مقاومت پادزیستی (آنتی بیوتیکی) Antibiotic Resistance مقاله پژوهشی Original Research Article <div align="right" style="direction: rtl"> <b>زمینه و اهداف:</b> اشریشیاکلی انتروپاتوژن (Enteropathogenic E.coli: EPEC) یکی از عوامل عمده اسهال کودکان در کشورهای توسعه نیافته و در حال توسعه می باشد که گاهی موجب بیماری شدید و یا حتی مرگ می شود. سروگروه ها و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی این باکتری ها در نواحی جغرافیایی مختلف، متفاوت می باشد. آگاهی از الگوی توزیع این سویه ها و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی آنها جهت به کارگیری مناسب آنتی بیوتیک ها ضروری است. این مطالعه به منظور تعیین سروگروه های غالب EPEC جداشده از کودکان زیر 5 سال مبتلا به اسهال در تهران و تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی آنها انجام گرفت. <br><b>روش بررسی:</b> 278 نمونه اسهال کودکان زیر 5 سال از بیمارستان علی اصغر(ع) تهران جمع آوری و از لحاظ وجود سروگروه های EPEC با آزمون های باکتری شناسی و سرولوژی مورد بررسی قرار گرفتند. آزمون آنتی بیوگرام این سویه ها با استفاده از 16 آنتی بیوتیک با روش انتشار دیسک صورت گرفت.<br><b>یافته ها:</b> از 278 نمونه مدفوع در 19 نمونه EPEC (%6.8) جداشد که بیشترین فراوانی آن مربوط به کودکان زیر 1 سال و بیشترین سروگروه آن سروگروه IV بود. بیشترین میزان حساسیت سویه ها (%100) نسبت به ایمی پنم و مروپنم و بیشترین میزان مقاومت (%63.2) نسبت به نالیدیکسیک اسید، تتراسایکلین و آموکسی سیلین مشاهده شد. همچنین 17 سویه (%89.5) به سفتازیدیم و جنتامایسین حساس بودند. <br><b>نتیجه گیری:</b> اکثر سویه ها مقاومت کامل و یا متوسط به نالیدیکسیک اسید، تتراسایکلین و آموکسی سیلین دارند. این مقاومت در حال افزایش است. جهت درمان قطعی و عدم بروز مقاومت روزافزون سویه های پاتوژن، تعیین الگوی آنتی بیوتیکی این سویه ها ضروری است. </div> <b>Background and objectives:</b> Enteropathogenic <i>E.coli</i> (EPEC) strains have high prevalence in children and are of the most important diarrheagenic agents in developed and developing countries that may cause severe diarrhea even death. Prevalence and antibiotic resistance patterns differ in different geographic areas. Knowledge of the patterns is necessary for physicians in order to treatment of infections using appropriate antibiotics. This research aimed to detection of common EPEC serogroups in diarrheal under 5 year old children and study the patterns of antibiotic resistance of these strains. <br><b>Materials and Methods</b>: 278 samples collected from children with diarrhea visited in Ali Asghar hospital, Tehran. Bacterial isolates confirmed as EPEC serogroups on the basis of standard biochemical and serological tests. Antibiotic susceptibility testing was performed using 16 different antibiotic discs by disc diffusion agar (Kirby-Bauer) method. <br> <b>Results: </b>In this study 19 strains (6.8%) of EPEC isolated that prevalence of EPEC strains particularly serogroup poly IV was more common in children under one year old. All strains were sensitive to meropenem and imipenem, 63.2 % were resistant to nalidixic acid, tetracycline and amoxicillin and 89.5 % of strains were sensitive to ceftazidime and gentamycin. Results indicated that most strains completely or intermediately were resistant to nalidixic acid, tetracycline and amoxicillin. <br><b>Conclusion:</b> Antibiotic resistance of EPEC strains to nalidixic acid ,tetracyclin and amoxiciline is increasing. Due to increasing resistance towards antibiotics, we should use new and effective antibiotics according to antibiotic susceptibility testing for treatment of infections اشریشیاکلی انتروپاتوژن، مقاومت آنتی بیوتیکی، اسهال، کودکان enteropathogenic Escherichia coli, antibiotic resistance, diarrhea , children 59 65 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-106&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Hasan Shirazi محمدحسن شیرازی 1003194753284600591 1003194753284600591 No Division of Microbiology, Department of Pathobiology, School of Public Health and Institute of Public Health Research, Tehran University of Medical Sciences (TUMS). Tehran, Iran بخش میکروب شناسی، گروه پاتوبیولوژی، دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Abolfazl Akbari ابوالفضل اکبری 1003194753284600592 1003194753284600592 No Division of Microbiology, Department of Pathobiology, School of Public Health and Institute of Public Health Research, Tehran University of Medical Sciences (TUMS). Tehran, Iran بخش میکروب شناسی، گروه پاتوبیولوژی، دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Mohammad kazem Sharifi Yazdi محمدکاظم شریفی یزدی 1003194753284600593 1003194753284600593 No Department of Laboratory Medicine, Faculty Paramedical Sciences, Tehran University of Medical Sciences. Tehran, Iran Mostafa Hosseini مصطفی حسینی 1003194753284600594 1003194753284600594 No Department of Epidemiology and Biostatics, School of Public Health and Institute of Public Health Research, Tehran University of Medical Sciences.Tehran, Iran Fatemeh Fardsanei فاطمه فردصانعی 1003194753284600595 1003194753284600595 No Division of Microbiology, Department of Pathobiology, School of Public Health and Institute of Public Health Research, Tehran University of Medical Sciences (TUMS). Tehran, Iran بخش میکروب شناسی، گروه پاتوبیولوژی، دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Ronak Bakhtiari روناک بختیاری 1003194753284600596 1003194753284600596 No Division of Microbiology, Department of Pathobiology, School of Public Health and Institute of Public Health Research, Tehran University of Medical Sciences (TUMS). Tehran, Iran بخش میکروب شناسی، گروه پاتوبیولوژی، دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Mohammad Mehdi Soltan Dallal محمدمهدی سلطان دلال soltanirad34@yahoo.com 1003194753284600597 1003194753284600597 Yes Division of Microbiology, Department of Pathobiology, School of Public Health and Institute of Public Health Research, Tehran University of Medical Sciences (TUMS). Tehran, Iran بخش میکروب شناسی، گروه پاتوبیولوژی، دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران