fa ارزیابی آزمون حساسیت به نالیدیکسیک اسید جهت غربالگری سویه های بالینی سالمونلا با حساسیت کاهش یافته به سیپروفلوکساسین اپیدمیولوژی مولکولی Molecular Epidemiology مقاله پژوهشی Original Research Article <div align="right" style="direction: rtl"> <b>زمینه و اهداف:</b> فلوئوروکینولون ها به ویژه سیپروفلوکساسین به عنوان آنتی بیوتیک های انتخابی عفونت های سالمونلایی مطرح شده اند. اما موارد متعددی از شکست درمان با سویه های کاهش حساسیت یافته به سیپروفلوکساسین گزارش شده، که رو به افزایش است. این سویه ها بر اساس استاندارد (Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI در محدوده حساس (MIC≤1 mg/ml) قرار دارند که در نتیجه شناسایی آن ها با چالش جدی مواجه است. اکنون به توصیه CLSI در بسیاری از کشورها از نالیدیکسیک اسید دیسک دیفیوژن آگار، جهت شناسایی این سویه ها استفاده می شود. هدف این مطالعه تعیین کارایی نالیدیکسیک اسید دیسک دیفیوژن آگار در غربالگری سویه های سالمونلا با حساسیت کاهش یافته به سیپروفلوکساسین و اندازه گیری MIC سیپروفلوکساسین برای تایید کارایی این روش بود. <br><b>روش بررسی:</b> سویه های سالمونلا طی سال های 86-87 از مناطق مختلف کشور جداسازی و با روش های بیوشیمیایی و سرولوژیک شناسایی شدند. حساسیت به نالیدیکسیک اسید و سیپروفلوکساسین توسط روش دیسک دیفیوژن آگار انجام شد و MIC سیپروفلوکساسین با روش E-test اندازه گیری گردید. <br><b>یافته ها:</b> از 53 سویه، 28 سویه (%52.8) به روش دیسک دیفیوژن آگار، مقاوم به نالیدیکسیک اسید بودند. در این روش تمام سویه ها نسبت به سیپروفلوکساسین حساسیت نشان دادند اما در اندازه گیری MIC، ? سویه (%15) حساسیت کاهش یافته داشتند. سویه های اخیر در روش دیسک دیفیوژن آگار مقاوم به نالیدیکسیک اسید بودند که شناسایی آن ها با روش سیپروفلوکساسین دیسک دیفیوژن آگار مقدور نبود. <br><b>نتیجه گیری:</b> نتایج نشان داد که تست حساسیت به نالیدیکسیک اسید می تواند به عنوان یک شاخص استاندارد برای غربالگری سویه های سالمونلا با حساسیت کاهش یافته به سیپروفلوکساسین مورد استفاده قرار گیرد </div> <b>Background and objectives:</b> Fluoroquinolones, in particular ciprofloxacin have recently become the drug of choice for antibiotic therapy of invasive Salmonella infections in many countries. however, several treatment failures due to Salmonella strains with decreased susceptibility to ciprofloxacin have been reported. These isolates are still considered to be susceptible to ciprofloxacin according to CLSI interpretive criteria (MIC≤1 µg/ml) while they can not be detected by disk diffusion test. CLSI has recommended nalidixic acid disk diffusion as an indicator test for screening of Salmonella isolates with decreased susceptibility to ciprofloxacin. In this study the value of nalidixic acid susceptibility testing for screening ofclinical strains of Salmonella with decreased susceptibility to ciprofloxacin was evaluated.<br><b>Material and methods:</b> Salmonella spp. strains have been isolated from several provinces in Iran during 2007- 2008. The strains were identified by standard biochemical tests and serology. The susceptibility of the isolates to nalidixic acid and ciprofloxacin was determined by disk diffusion method. MIC assay for ciprofloxacin was determined by E. test. <br><b>Results:</b> 28 out of 53 Salmonella strains (52.8%) were resistant to nalidixic acid. Disk diffusion testing showed that all isolates were susceptible to ciprofloxacin however 8 (15%) resistant nalidixic acid isolates showed decreased susceptibility to ciprofloxacin (MIC= 0.125 µg/ml) when tested by E.test. <br> <b>Conclusion:</b>The results showed that nalidixic acid disk diffusion test can be considered as a reliable and costeffective method for screening of Salmonella strains with low level resistance to ciprofloxacin. سالمونلا، سیپروفلوکساسین، نالیدیکسیک اسید، تست حساسیت آنتی بیوتیکی Salmonella, Ciprofloxacin, Nalidixic acid, Antibiotic susceptibility testing 39 45 http://ijmm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-103&slc_lang=fa&sid=1 Negin Iranshahi نگین ایران شاهی 1003194753284600572 1003194753284600572 No Department of Microbiology, Islamic Azad University-Karaj Branch, Iran گروه میکروبیولوژی دانشگاه ازاد اسلامی Reza Ranjbar رضا رنجبر 1003194753284600573 1003194753284600573 No Molecular Biology Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات میکروبیولوژی کاربردی دانشگاه علوم پزشکی بقیه ا...(عج)- تهران- ایران Seyed Davar Siadat سیدداور سیادت 1003194753284600574 1003194753284600574 No Bacterial vaccine and antigen preparation unit, Research and Production Complex, Pasteur Institute of Iran Mahdi Nejati مهدی نجاتی 1003194753284600575 1003194753284600575 No Bacterial vaccine and antigen preparation unit, Research and Production Complex, Pasteur Institute of Iran Naser Harzandi ناصر هرزندی 1003194753284600576 1003194753284600576 No Department of Microbiology, Islamic Azad University-Karaj Branch, Iran Dariush Norozian داریوش نوروزیان 1003194753284600577 1003194753284600577 No Bacterial vaccine and antigen preparation unit, Research and Production Complex, Pasteur Institute of Iran مؤسسه تحقیقات واکسن و سرم سازی رازی Ali Naghoni علی ناغونی 1003194753284600578 1003194753284600578 No Department of Microbiology, Islamic Azad University-Karaj Branch, Iran گروه میکرب شناسی دانشکده علوم پایه ، دانشگاه آزاداسلامی، واحد کرج Said Morovvati سعید مروتی 1003194753284600579 1003194753284600579 No Molecular Biology Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran Zahra Safiri زهرا سفیری 1003194753284600580 1003194753284600580 No Molecular Biology Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات میکروبیولوژی کاربردی دانشگاه علوم پزشکی بقیه ا...(عج)- تهران- ایران Soheila Yousefi سهیلا یوسفی 1003194753284600581 1003194753284600581 No Molecular Biology Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات میکروبیولوژی کاربردی دانشگاه علوم پزشکی بقیه ا...(عج)- تهران- ایران Bahman Tabaraie بهمن تبرایی tabaraie@kfg.ir 1003194753284600582 1003194753284600582 Yes Bacterial vaccine and antigen preparation unit, Research and Production Complex, Pasteur Institute of Iran مجتمع تولیدی و تحقیقاتی، بخش واکسن های باکتریایی، انستیتو پاستور ایران