TY - JOUR T1 - Efficacy of Amikacin and Imipenem Against Multi-Drug Resistant Gram-Negative Bacteria Isolated from Wound Infections, Egypt TT - اثربخشی آمیکاسین و ایمی پنم در برابر باکتری های گرم منفی مقاوم به چند داروی جدا شده از عفونت های زخم، مصر JF - Iran-J-Med-Microbiol JO - Iran-J-Med-Microbiol VL - 17 IS - 2 UR - http://ijmm.ir/article-1-1829-fa.html Y1 - 2023 SP - 218 EP - 229 KW - Gram-negative bacteria KW - imipenem KW - amikacin KW - Time kill curve KW - checkerboard assay KW - drug combination KW - synergism N2 - زمینه و اهداف: پاتوژن های گرم منفی به عنوان عامل شایع عفونت زخم مرتبط با افزایش میزان مرگ و میر و عوارض در نظر گرفته می شوند. برای غلبه بر این مشکل از ترکیب آنتی بیوتیک ها استفاده شده است. در این مطالعه، ما پاتوژن‌های گرم منفی موجود در عفونت‌های زخم را شناسایی می‌کنیم و اثربخشی ترکیبی آمیکاسین و ایمی‌پنم را در شرایط آزمایشگاهی در برابر پاتوژن‌های مقاوم جدا شده ارزیابی می‌کنیم. مواد و روش کار: یکصد و پنجاه باکتری گرم منفی از دو صد بیمار مبتلا به عفونت‌های زخم مختلف جمع‌آوری شد. بیماران در بازه زمانی ژانویه 2019 تا ژانویه 2020 در بیمارستان‌های دانشگاه مینیا، مصر حضور داشتند و به‌صورت دوره‌ای به‌عنوان یک کار معمول در بیمارستان‌ها پیگیری می‌شدند. سواب‌ها بر روی محیط‌های مختلف مانند نوترینت آگار، مک کانکی آگار، ائوزین متیلن بلو آگار و ستریماید آگار رگه‌ای شدند. حساسیت ضد میکروبی پاتوژن های شناسایی شده با استفاده از روش کربی باوئر مورد آزمایش قرار گرفت. PCR معمولی برای تشخیص شیوع ژن های bla-IMP و AAC (6')-Ib استفاده شد. اثر ترکیب آزمایش شده با تکنیک شطرنجی و سنجش زمان کشی ارزیابی شد. یافته ها: اشریشیا کلی با 38.6 درصد شایع ترین پاتوژن جدا شده بود و پس از آن پروتئوس با 30 درصد، P. aeruginosa با 21.4 درصد، گونه های کلبسیلا قرار داشتند. 5.7 درصد و اسینتوباکتر بومانی 4.3 درصد. جدایه ها به آمپی سیلین/سولباکتام، آموکسی سیلین/کلاوولانیک، سفالوتین، سفادروکسیل، سیپروفلوکساسین، سفتازیدیم و افلوکساسین کاملاً مقاوم بودند. Bla-IMP در همه گونه های کلبسیلا، E. coli (85.2٪)، A. baumannii (66.7٪)، گونه های پروتئوس تشخیص داده شد. (38.1%) و P. aeruginosa (33.35%). aac(6')-Ib در بین E. coli، P. aeruginosa و Proteus spp شناسایی شد. تست Checkerboard کاهش قابل توجهی در تعداد باکتری ها در حضور ترکیب نشان داد که نشان دهنده اثر هم افزایی با FICIs ≤0.5 است. سنجش زمان کشتن کاهش قابل توجهی در تعداد باکتری ها پس از 12 ساعت نشان داد. نتیجه‌گیری: ترکیبات مورد مطالعه آنتی‌بیوتیک‌ها اثرات هم افزایی را علیه باکتری‌های گرم منفی آزمایش‌شده نشان دادند که می‌تواند به کنترل و درمان عفونت‌های جدی زخم کمک کند. M3 10.30699/ijmm.17.2.218 ER -