TY - JOUR T1 - Evaluation of Lamivudine Resistance Mutations in HBV/HIV Co-infected Patients TT - بررسی جهش‌های مقاومت به لامیوودین در بیماران مبتلا به عفونت همزمان HBV/HIV JF - Iran-J-Med-Microbiol JO - Iran-J-Med-Microbiol VL - 16 IS - 1 UR - http://ijmm.ir/article-1-1530-fa.html Y1 - 2022 SP - 66 EP - 75 KW - Coinfection KW - HBV KW - HIV KW - Lamivudine KW - Mutation KW - P gene N2 - زمینه و اهداف: جهش های مقاومت دارویی عناصر کلیدی در شکست درمان طولانی مدت عفونت های ویروس هپاتیت B (HBV) و ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) هستند. جهش در موتیف YMDD در ژن P ویروس HBV مهمترین عامل در مقاومت دارویی ضد ویروسی (به ویژه لامیوودین) است. این مطالعه با هدف ارزیابی موتیف YMDD و سایر جهش‌های ژن پلیمراز در افراد مبتلا به عفونت همزمان HBV و HIV انجام شد. مواد و روش کار: همه بیماران وارد مطالعه شده تحت درمان با لامیوودین بودند. نمونه خون از ۳۷ بیمار HBV/HIV مثبت جمع آوری شد و DNA استخراج شد. ژن P با روش PCR با پرایمرهای مناسب تکثیر شد. محصولات PCR برای تشخیص جهش در ژن P بهMacrogen (کره جنوبی) ارسال شد. برای بررسی جهش‌های ژن P، توالی‌های به‌دست ‌آمده با ژن پلیمراز توالی استاندارد (Okamoto) HBV در بانک ژن (شماره دسترسیAB۰۳۳۵۵۹ ) مقایسه شدند. یافته ها: میانگین سنی بیماران ۵/۷±۳۴/۱ سال بود که ۵۹/۵ درصد آن‌ها مرد و ۴۰/۵ درصد زن بودند. از مجموع بیماران ۵۶ درصد سوء مصرف کننده مواد، ۳۵ درصد رفتارهای جنسی پرخطر، ۵۶ درصد سابقه زندان و ۳۳ درصد همسران معتاد داشتند. ۳۷ نمونه استخراج شده با موفقیت تعیین توالی شدند. از بین نمونه‌های مورد مطالعه (۳۷ نفر)، ۲۸ بیمار دارای جهش همزمان YIDD و FLMAQ، ۱ بیمار YINN و FLIPH و ۱ بیمار YIDD و FSLAQ داشتند. نتیجه‌گیری: به طور خلاصه، انواع مقاوم به دارو در اکثر بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن (CHB) B و HIV قابل تشخیص است. در نتیجه جهش، راهبردهای درمانی گاهی مؤثر نیستند. بنابراین، شناسایی و نظارت بر جهش های مقاومت دارویی بسیار مهم است. M3 10.30699/ijmm.16.1.66 ER -