سال 10، شماره 6 - ( بهمن - اسفند 1395 )                   جلد 10 شماره 6 صفحات 15-9 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print


1- گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
2- گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران
3- گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران
4- گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران ، dr.irajian@gmail.com
چکیده:   (10005 مشاهده)

زمینه و اهداف: با افزایش عفونت‌های ایجادشده توسط استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس، افتراق بین سویه‌های مهاجم و غیر مهاجم و تعیین الگوی مقاومت میکروبی در این سویه‌ها، ازنظر تشخیص و درمان، دارای اهمیت می‌باشد.

مواد و روش کار: از شهریور 93 تا فروردین 94، تعداد 123 سویه جداشده از بیماران و تجهیزات پزشک از بیمارستان های حضرت رسول (ص) و حضرت علی اصغر(ع) با استفاده از ژن‌های ica، atlE، agrA، sarA و mecA به روشMultiplex- PCR  جهت تمایز سویه‌های مهاجم و آلوده‌کننده استفاده شد. همچنین مقاومت به آنتی‌بیوتیک‌های سفوکسیتین، لینزولاید، کلیندامایسین، اریترومایسین و تتراسایکلین به روش انتشار در آگار و ونکومایسین به روش E-test، بر اساس استانداردهای (CLSI) بررسی شد.

یافته‌ها: شیوع ژن‌های ica و mecA به ترتیب در سویه‌های مهاجم 85% و 75% و در سویه‌های غیر مهاجم 20% و 51% بود (P<0.05) میزان مقاومت به آنتی‌بیوتیک‌های سفوکسیتین، تتراسایکلین، کلیندامایسین و اریترومایسین به ترتیب در سویه‌های مهاجم: 75%،35%، 37، 76% و در سویه‌های آلوده‌کننده: 51%، 40%، 30%، 64% بود. در این مطالعه هیچ‌گونه مقاومتی نسبت به وانکومایسن و لینزولاید مشاهده نشد.

نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که ژن ica می‌تواند به‌عنوان مارکر مناسبی برای تمایز سویه‌های مهاجم از سویه‌های آلوده‌کننده مطرح باشد. همچنین جهت درمان بیماران مقاوم به متی سیلین، ونکومایسین داروی مناسبی می‌باشد.

متن کامل [PDF 649 kb]   (2559 دریافت)    
نوع مطالعه: مقاله پژوهشی | موضوع مقاله: باکتری شناسی پزشکی
دریافت: 1394/6/31 | پذیرش: 1395/2/15 | انتشار الکترونیک: 1395/7/26

فهرست منابع
1. Sahal G, Bilkay IS. Multi drug resistance in strong biofilm forming clinical isolates of Staphylococcus epidermidis. Braz J Microbiol 2014;45(2):539-44. [Article]
2. Von Eiff C, Peters G, Heilmann C. Pathogenesis of infections due to coagulase-negative staphylococci. Lancet Infect Dis 2002;2(11):677-85. [PubMed]
3. Gallo J, Kolar M, Novotny R, Rihakova P, Ticha V. Pathogenesis of prosthesis-related infection. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub 2003;147(1):27-35. [PubMed]
4. Ziebuhr W. Staphylococcus aureus and Staphylococcus epidermidis: emerging pathogens in nosocomial infections. Contrib Microbial 2001;8:102-7. [PubMed]
5. Garrett DO, Jochimsen E, Murfitt K, Hill B, McAllister S, Nelson P, et al. The emergence of decreased susceptibility to vancomycin in Staphylococcus epidermidis. Infect Control Hosp Epidemiol . 1999;20(3):167-70. [PubMed]
6. Barrau K, Boulamery A, Imbert G, Casalta JP, Habib G, Messana T, et al. Causative organisms of infective endocarditis according to host status. Clin Microbiol Infect 2004;10(4):302-8. [PubMed]
7. Dickinson TM, Archer GL. Phenotypic expression of oxacillin resistance in Staphylococcus epidermidis: roles of mecA transcriptional regulation and resistant-subpopulation selection. Antimicrob Agents Chemother . 2000; 44(6):1616-23. [PubMed]
8. Hebert GA. Hemolysins and other characteristics that help differentiate and biotype Staphylococcus lugdunensis and Staphylococcus schleiferi. ‎J Clin Microbial 1990; 28(11):2425-31. [PubMed]
9. Solis N, Cain JA, Cordwell SJ. Comparative analysis of Staphylococcus epidermidis strains utilizing quantitative and cell surface shaving proteomics. J Proteomics 2015. [PubMed]
10. Mempel M, Feucht H, Ziebuhr W, Endres M, Laufs R, Gruter L. Lack of mecA transcription in slime-negative phase variants of methicillin-resistant Staphylococcus epidermidis. Antimicrob Agents Chemother 1994; 38(6):1251-5. [PubMed]
11. Ziebuhr W, Heilmann C, Gotz F, Meyer P, Wilms K, Straube E, et al. Detection of the intercellular adhesion gene cluster (ica) and phase variation in Staphylococcus epidermidis blood culture strains and mucosal isolates. Infect Immun 1997; 65(3):890-6. [PubMed]
12. Werner FM, Covenas R. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus: treatment with cultures of not drug-resistant Staphylocuccus epidermidis. Recent Pat Antiinfect Drug Discov 2015. [PubMed]
13. Arciola CR, Campoccia D, Gamberini S, Donati ME, Pirini V, Visai L, et al. Antibiotic resistance in exopolysaccharide-forming Staphylococcus epidermidis clinical isolates from orthopaedic implant infections. Biomaterials 2005; 26(33):6530-5. [PubMed]
14. John JF, Harvin AM. History and evolution of antibiotic resistance in coagulase-negative staphylococci: Susceptibility profiles of new anti-staphylococcal agents. Ther Clin Risk Manag 2007; 3(6):1143-52. [PubMed]
15. Koksal F, Yasar H, Samasti M. Antibiotic resistance patterns of coagulase-negative staphylococcus strains isolated from blood cultures of septicemic patients in Turkey. Microbiol Res 2009; 164(4):404-10. [PubMed]
16. Hederstierna-Johnsen T, Schonheyder HC, Paulsen K. Detection of methicillin resistance in coagulase-negative staphylococci by cefoxitin disc diffusion and oxacillin E test. A study of consecutive bacteremia isolates. APMIS 2005, 113(10):688-692. [PubMed]
17. Performance standards for antimicrobial susceptibility testing, 21th ed. CLSI document M100-S21. CLSI 2011, Wayne PA [Article]
18. Hiramatsu K, Cui L, Kuroda M, Ito T. The emergence and evolution of methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Trends Microbial 2001; 9(10):486-93. [PubMed]
19. Frebourg NB, Lefebvre S, Baert S, Lemeland JF. PCR-Based assay for discrimination between invasive and contaminating Staphylococcus epidermidis strains. J Clin Microbial 2000; 38(2):877-80. [PubMed]
20. Vandecasteele S, Peetermans W, R Merckx R, Rijnders B, Van Eldere J. Reliability of the ica, aap and atlE genes in the discrimination between invasive, colonizing and contaminant Staphylococcus epidermidis isolates in the diagnosis of catheter‐related infections. Clinical microbiology and infection. 2003; 9(2):114-9. [PubMed]
21. Rahimi HM, mirzaie A, salehzadeh A. Frequency of methicillin resistant (meca) and panton-valentine leucocidin (pvl) genes among staphylococcus aureus isolates recovered from clinical samples of rasht hospitals. 2016. [Article]
22. Stefani S, Varaldo P. Epidemiology of methicillin-resistant staphylococci in Europe. Clinical Microbiology and Infection. 2003; 9(12):1179-86. [PubMed]
23. Kronenberg A, Evison J, Schlegel M. Sentinel Surveillance of Antibiotic Resistance In Switzerland (search). Clinical Microbiology & Infection. 2008; 14:S167. [Article]
24. O'Connor C, Powell J, Finnegan C, O'Gorman A, Barrett S, Hopkins KL, et al. Incidence, management and outcomes of the first cfr-mediated linezolid-resistant Staphylococcus epidermidis outbreak in a tertiary referral centre in the Republic of Ireland. J Hosp Infect 2015; 90(4):316-21. [PubMed]

بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.