سال 17، شماره 2 - ( فروردین - اردیبهشت 1402 )                   جلد 17 شماره 2 صفحات 210-202 | برگشت به فهرست نسخه ها


XML English Abstract Print


1- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم آباد، ایران
2- مرکز تحقیقات هپاتیت، گروه ویروس شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم آباد، ایران
3- گروه زیست شناسی، دانشگاه پادووا، پادووا، ایتالیا
4- گروه زیست شناسی، واحد علوم و تحقیقات، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران
5- مرکز تحقیقات بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران
6- گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت و تغذیه، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم آباد، ایران
7- مرکز تحقیقات انتقال خون، موسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون، تهران، ایران ، kmehdiajorloo@gmail.com
چکیده:   (1460 مشاهده)

زمینه و اهداف:  کروناویروس جدید ۲۰۱۹ می‌تواند منجر به طیف وسیعی از عوارض تنفسی، از خفیف تا شدید، و حتی سندرم زجر تنفسی حاد (ARDS) شود. علائم شایع کووید-۱۹ شامل تب، خستگی و سرفه خشک است که می تواند منجر به عوارضی مانند اختلالات گوارشی و اختلالات کبدی، قلبی و کلیوی شود. تغییر در مارکرهای خونی یکی از عوارض بیماری­ کووید-۱۹ است که در مطالعه ما ارزیابی شده است.
مواد و روش کار:  در این مطالعه، مارکرهای خونی شامل سطوح ESR، BS، Hb، HCT، MCV، MCH، MCHC، پلاکت، WBC، RBC، نوتروفیل و لنفوسیت در هر دو گروه مورد و شاهد بررسی و مقایسه شدند. علاوه بر این، ما ارتباط بین پارامترهای خونی، تظاهرات بالینی و بیماریهای زمینه‌ای را ارزیابی کردیم.
یافته ها:  داده‌های ما نشان داد که RBC،HCT  و ESR مطابق با پیشرفت بیماری به طور معنی‌داری با عفونت جدید کروناویروس ۲۰۱۹ مرتبط هستند. همچنین در این مطالعه مشخص شد که سطوح ESR (P=۰/۰۲۲)، Hb (P=۰/۰۳۲) و BS (P= ۰/۰۱) در افراد مرد آلوده به SARS-CoV-۲ با گروه کنترل ارتباط معنی‌ داری دارد. علاوه بر این BS، Hb، HCT،ESR  و نوتروفیل تغییرات معنی ­داری را در افراد دیابتی مبتلا به عفونت SARS-CoV-۲ نشان دادند.
نتیجه‌گیری:  کاهش مارکرهای خونی در COVID-۱۹ با افزایش قابل توجه میزان مرگ و میر مرتبط است، در حالی که سطوح بالای نوتروفیل و BS با تشدید بیماری مرتبط است. نظارت بر مارکرهای خونی می تواند به طور قابل توجهی در انتخاب درمان مناسب و جلوگیری از تشدید بیماری کمک کند.

واژه‌های کلیدی: کووید-19، سارس-کوو-2، خونی، مارکر
متن کامل [PDF 539 kb]   (349 دریافت)    
نوع مطالعه: مقاله پژوهشی | موضوع مقاله: ویروس شناسی پزشکی
دریافت: 1401/6/6 | پذیرش: 1401/10/5 | انتشار الکترونیک: 1402/1/10

فهرست منابع
1. Jia Z, Yan L, Ren Z, Wu L, Wang J, Guo J, et al. Delicate structural coordination of the Severe Acute Respiratory Syndrome coronavirus Nsp13 upon ATP hydrolysis. Nucleic Acids Res. 2019;47(12):6538-50. [DOI:10.1093/nar/gkz409] [PMID] [PMCID]
2. World Health Organization. Rolling updates on coronavirus disease (COVID-19) 2020 [Available from: [https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/events-as-they]
3. Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020;323(13):1239-42. [DOI:10.1001/jama.2020.2648] [PMID]
4. Wordometer. Covid-19 coronavirus pandemic 2020 [Available from: [https://www.worldometers.info/coronavirus/]
5. Li T, Lu H, Zhang W. Clinical observation and management of COVID-19 patients. Emerg Microbes Infect. 2020;9(1):687-90. [DOI:10.1080/22221751.2020.1741327] [PMID] [PMCID]
6. Xu H, Zhong L, Deng J, Peng J, Dan H, Zeng X, et al. High expression of ACE2 receptor of 2019-nCoV on the epithelial cells of oral mucosa. Int J Oral Sci. 2020;12(1):8. [DOI:10.1038/s41368-020-0074-x] [PMID] [PMCID]
7. Wang X, Xu W, Hu G, Xia S, Sun Z, Liu Z, et al. Retraction Note to: SARS-CoV-2 infects T lymphocytes through its spike protein-mediated membrane fusion. Cell Mol Immunol. 2020;17(8):894. [DOI:10.1038/s41423-020-0498-4] [PMID] [PMCID]
8. Wang F, Nie J, Wang H, Zhao Q, Xiong Y, Deng L, et al. Characteristics of Peripheral Lymphocyte Subset Alteration in COVID-19 Pneumonia. J Infect Dis. 2020;221(11):1762-9. [DOI:10.1093/infdis/jiaa150] [DOI:10.1093/infdis/jiw010] [PMCID]
9. Wu C, Chen X, Cai Y, Xia J, Zhou X, Xu S, et al. Risk Factors Associated With Acute Respiratory Distress Syndrome and Death in Patients With Coronavirus Disease 2019 Pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern Med. 2020;180(7):934-43. [DOI:10.1001/jamainternmed.2020.0994] [PMID] [PMCID]
10. Singh S, Sharma A, Arora SK. High producer haplotype (CAG) of -863C/A, -308G/A and -238G/A polymorphisms in the promoter region of TNF-α gene associate with enhanced apoptosis of lymphocytes in HIV-1 subtype C infected individuals from North India. PLoS One. 2014;9(5):e98020. [DOI:10.1371/journal.pone.0098020] [PMID] [PMCID]
11. Liao YC, Liang WG, Chen FW, Hsu JH, Yang JJ, Chang MS. IL-19 induces production of IL-6 and TNF-alpha and results in cell apoptosis through TNF-alpha. J Immunol (Baltimore, Md : 1950). 2002;169(8):4288-97. [DOI:10.4049/jimmunol.169.8.4288] [PMID]
12. Aggarwal S, Gollapudi S, Gupta S. Increased TNF-alpha-induced apoptosis in lymphocytes from aged humans: changes in TNF-alpha receptor expression and activation of caspases. J Immunol (Baltimore, Md : 1950). 1999;162(4):2154-61. [DOI:10.4049/jimmunol.162.4.2154]
13. Bikdeli B, Madhavan MV, Jimenez D, Chuich T, Dreyfus I, Driggin E, et al. COVID-19 and Thrombotic or Thromboembolic Disease: Implications for Prevention, Antithrombotic Therapy, and Follow-Up: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020;75(23):2950-73. [DOI:10.1016/j.jacc.2020.04.031] [PMID] [PMCID]
14. Zaim S, Chong JH, Sankaranarayanan V, Harky A. COVID-19 and Multiorgan Response. Curr Probl Cardiol. 2020;45(8):100618. [DOI:10.1016/j.cpcardiol.2020.100618] [PMID] [PMCID]
15. Das R, Sharma P. Chapter 18 - Disorders of abnormal hemoglobin. In: Kumar D, editor. Clinical Molecular Medicine. 2020. p. 327-39. [DOI:10.1016/B978-0-12-809356-6.00018-6] [PMCID]
16. Kazazian HH, Jr., Woodhead AP. Hemoglobin A synthesis in the developing fetus. N Engl J Med. 1973;289(2):58-62. [DOI:10.1056/NEJM197307122890202] [PMID]
17. Wenzhong l, Hualan L. COVID-19:Attacks the 1-Beta Chain of Hemoglobin and Captures the Porphyrin to Inhibit Human Heme Metabolism. 2020. [DOI:10.26434/chemrxiv.11938173] [PMID]
18. Yang M, Ng MH, Li CK. Thrombocytopenia in patients with severe acute respiratory syndrome (review). Hematology. 2005;10(2):101-5. [DOI:10.1080/10245330400026170] [PMID]
19. He WQ, Chen SB, Liu XQ, Li YM, Xiao ZL, Zhong NS. Death risk factors of severe acute respiratory syndrome with acute respiratory distress syndrome. Chin Crit Care Med (Zhongguo wei zhong bing ji jiu yi xue). 2003;15(6):336-7.
20. Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, et al. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020;323(11):1061-9. [DOI:10.1001/jama.2020.1585] [PMID] [PMCID]
21. Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020;382(18):1708-20. [DOI:10.1056/NEJMoa2002032] [PMID] [PMCID]
22. Yuan X, Huang W, Ye B, Chen C, Huang R, Wu F, et al. Changes of hematological and immunological parameters in COVID-19 patients. Int J Hematol. 2020;112(4):553-9. [DOI:10.1007/s12185-020-02930-w] [PMID] [PMCID]
23. Zhu Y, Cao X, Tao G, Xie W, Hu Z, Xu D. The lymph index: a potential hematological parameter for viral infection. Int J Infect Dis. 2013;17(7):e490-3. [DOI:10.1016/j.ijid.2012.12.002] [PMID]
24. Rabaan AA, Al-Ahmed SH, Haque S, Sah R, Tiwari R, Malik YS, et al. SARS-CoV-2, SARS-CoV, and MERS-COV: A comparative overview. Le infezioni in medicina. 2020;28(2):174-84.
25. Al-Tawfiq JA, Hinedi K, Abbasi S, Babiker M, Sunji A, Eltigani M. Hematologic, hepatic, and renal function changes in hospitalized patients with Middle East respiratory syndrome coronavirus. Int J Lab Hematol. 2017;39(3):272-8. [DOI:10.1111/ijlh.12620] [PMID] [PMCID]
26. Xu Z, Shi L, Wang Y, Zhang J, Huang L, Zhang C, et al. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir Med. 2020;8(4):420-2. [DOI:10.1016/S2213-2600(20)30076-X] [PMID]
27. Qin C, Zhou L, Hu Z, Zhang S, Yang S, Tao Y, et al. Dysregulation of Immune Response in Patients With Coronavirus 2019 (COVID-19) in Wuhan, China. Clin Infect Dis. 2020;71(15):762-8. [DOI:10.1093/cid/ciaa248] [PMID] [PMCID]
28. Deng Y, Liu W, Liu K, Fang YY, Shang J, Zhou L, et al. Clinical characteristics of fatal and recovered cases of coronavirus disease 2019 in Wuhan, China: a retrospective study. Chin Med J. 2020;133(11):1261-7. [DOI:10.1097/CM9.0000000000000824] [PMID] [PMCID]
29. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020;395(10229):1054-62. [DOI:10.1016/S0140-6736(20)30566-3]
30. Tan L, Wang Q, Zhang D, Ding J, Huang Q, Tang YQ, et al. Lymphopenia predicts disease severity of COVID-19: a descriptive and predictive study. Signal Transduct Target Ther. 2020;5(1):33. [DOI:10.1038/s41392-020-0148-4] [DOI:10.1038/s41392-020-0159-1]
31. Fan BE, Chong VCL, Chan SSW, Lim GH, Lim KGE, Tan GB, et al. Hematologic parameters in patients with COVID-19 infection. Am J Hematol. 2020;95(6):E131-e4. [DOI:10.1002/ajh.25774]
32. Terpos E, Ntanasis-Stathopoulos I, Elalamy I, Kastritis E, Sergentanis TN, Politou M, et al. Hematological findings and complications of COVID-19. Am J Hematol. 2020;95(7):834-47. [DOI:10.1002/ajh.25829] [PMID] [PMCID]
33. Yang X, Yu Y, Xu J, Shu H, Xia J, Liu H, et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med. 2020;8(5):475-81. [DOI:10.1016/S2213-2600(20)30079-5] [PMID]
34. Chow N, Fleming, Dutra K, Gierke R, Hall A, Hughes M, et al. Preliminary Estimates of the Prevalence of Selected Underlying Health Conditions Among Patients with Coronavirus Disease 2019 - United States, February 12-March 28, 2020. Morb Mortal Wkly Rep (MMWR). 2020;69(13):382-6. [DOI:10.15585/mmwr.mm6913e2] [PMID] [PMCID]
35. Liu J, Liu Y, Xiang P, Pu L, Xiong H, Li C, et al. Neutrophil-to-lymphocyte ratio predicts critical illness patients with 2019 coronavirus disease in the early stage. J Transl Med. 2020;18(1):206. [DOI:10.1186/s12967-020-02374-0] [PMID] [PMCID]
36. Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020;395(10223):497-506. [DOI:10.1016/S0140-6736(20)30183-5]
37. Zhang JJ, Dong X, Cao YY, Yuan YD, Yang YB, Yan YQ, et al. Clinical characteristics of 140 patients infected with SARS-CoV-2 in Wuhan, China. Allergy. 2020;75(7):1730-41. [DOI:10.1111/all.14238] [PMID]
38. Yang JK, Lin SS, Ji XJ, Guo LM. Binding of SARS coronavirus to its receptor damages islets and causes acute diabetes. Acta Diabetol. 2010;47(3):193-9. [DOI:10.1007/s00592-009-0109-4] [PMID] [PMCID]

بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.