سال 4، شماره 1 و 2 - ( بهار و تابستان 1389 )
جلد 4 شماره 1 و 2 صفحات 25-17 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Nateghian A, Arjmandi K, Vosough P, Karimi A, Behzad A, Navidnia M. Detrmination of Vancomycin resistant enterococci (VRE) carriage , molecular epidemiology and the related risk factors in children with ALL in Ali-asghar children hospital and Mahak hospital,Tehran,Iran . Iran J Med Microbiol 2010; 4 (1 and 2) :17-25
URL: http://ijmm.ir/article-1-55-fa.html
URL: http://ijmm.ir/article-1-55-fa.html
ناطقیان علیرضا، ارجمندی خدیجه، وثوق پروانه، کریمی عبدالله، بهزاد آزیتا، نوید نیا معصومه. بررسی اپیدمیولوژیک انتروکوک مقاوم به ونکومایسین در کودکان مبتلا به لوسمی لنفوبلاستیک حاد بستری در بیمارستان های حضرت علی اصغر (ع) و محک تهران در سال 87-1386. مجله میکروب شناسی پزشکی ایران. 1389; 4 (1 و 2) :17-25
علیرضا ناطقیان 
1، خدیجه ارجمندی2 ، پروانه وثوق3 ، عبدالله کریمی4 ، آزیتا بهزاد5 ، معصومه نوید نیا6
1، خدیجه ارجمندی2 ، پروانه وثوق3 ، عبدالله کریمی4 ، آزیتا بهزاد5 ، معصومه نوید نیا6
1- گروه عفونی کودکان، بیمارستان حضرت علی اصغر (ع)، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران
2- گروه خون و انکولوژی کودکان، بیمارستان حضرت علی اصغر (ع)، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران
3- گروه خون و انکولوژی کودکان، بیمارستان محک، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران
4- گروه عفونی کودکان، مرکز تحقیقات عفونی اطفال، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی شهید بهشتی
5- متخصص کودکان، بیمارستان حضرت علی اصغر (ع)، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران
6- گروه میکروب شناسی، مرکز تحقیقات عفونی اطفال، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی شهید بهشتی
2- گروه خون و انکولوژی کودکان، بیمارستان حضرت علی اصغر (ع)، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران
3- گروه خون و انکولوژی کودکان، بیمارستان محک، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران
4- گروه عفونی کودکان، مرکز تحقیقات عفونی اطفال، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی شهید بهشتی
5- متخصص کودکان، بیمارستان حضرت علی اصغر (ع)، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران
6- گروه میکروب شناسی، مرکز تحقیقات عفونی اطفال، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی شهید بهشتی
چکیده: (16313 مشاهده)
زمینه و اهداف: انتروکوک های مقاوم به ونکومایسین (Vancomycin resistant enterococci=VRE) ، در بیماران مبتلا به نقص ایمنی عامل عمدهه ابتلا و مرگ و میر هستند. هدف از این مطالعه تعیین فراوانی حاملین انتروکوک مقاوم به وانکومایسین در کودکان مبتلا به لوسمی لنفوبلاستیک حاد، تعیین اپیدمیولوژی مولکولی آن و عوامل خطرساز موثر در شیوع آن در سال 87-1386 بود.
روش بررسی: در یک مطالعه توصیفی مقطعی نمونه مدفوع 130 کودک مبتلا به لوسمی لنفوبلاستیک حاد مراجعه کننده به 2 بیمارستان تهران ( علی اصغر و محک) بر روی محیط های انتروکوک آگار و آگار خوندار کشت داده شد. ارگانیسم های جدا شده به روش باکترویولوژی نعیین هویت شدند. حداقل غلظت بازدارنده وانکومایسین به روش macrodilution تعیین شد. سرانجام PCR با پرایمر های VanAو VanB انجام گردید. سایر اطلاعات از طریق پرسشنامه و با رجوع به پرونده بیماران تکمیل شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون های آماری STT ،Mann whithney new، Chi-sqare، Fisher exactو Anova و Kruskal-Wallis استفاده شد.
یافته ها: از کشت مدفوع 130 کودک ( با متوسط سن 6.5 سال) در 95 نمونه (73 %) انتروکوک جدا شد. از 23 سویه ( 24.7 %) انتروکوک مقاوم به وانکومایسین، 26 سویه (78.8 %) واجد فنوتیپ VanA و 7 سویه ( 21.2 %) دارای فنوتیپ VanB بودند. سابقه بستری در ICU با اکتساب انتروکوک ارتباط معنی داری داشت. (P=0.03) و با اکتساب VRE هم روندی به سمت معنی دار شدن نشان داد. (P=0.07) بین وجود VanA و VanB در سویه های VRE و متغییر سن تفاوت معنی دار مشاهده شد. (P=0.07). بین متغییرهای جنس، مدت زمان بیماریف تعداد بستری های قبلی، وجود بیماری همزمان دیگر، سابقه نوتروپنی شدید در یک ماه قبل از جمع آوری نمونه، سابقه مصرف آنتی بیوتیک در 3 ماه قبل و اکتساب VRE ارتباط معنی دار مشاهده نشد. (P>0.05)
نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان می دهد که شیوع VRE در کودکان ایراتی مبتلا به لوسمی لنفوبلاستیک حاد زیاد است. اجرای برنامه های مداخله ای جهت کنترل آن بسیار ضروری به نظر می رسد.
روش بررسی: در یک مطالعه توصیفی مقطعی نمونه مدفوع 130 کودک مبتلا به لوسمی لنفوبلاستیک حاد مراجعه کننده به 2 بیمارستان تهران ( علی اصغر و محک) بر روی محیط های انتروکوک آگار و آگار خوندار کشت داده شد. ارگانیسم های جدا شده به روش باکترویولوژی نعیین هویت شدند. حداقل غلظت بازدارنده وانکومایسین به روش macrodilution تعیین شد. سرانجام PCR با پرایمر های VanAو VanB انجام گردید. سایر اطلاعات از طریق پرسشنامه و با رجوع به پرونده بیماران تکمیل شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون های آماری STT ،Mann whithney new، Chi-sqare، Fisher exactو Anova و Kruskal-Wallis استفاده شد.
یافته ها: از کشت مدفوع 130 کودک ( با متوسط سن 6.5 سال) در 95 نمونه (73 %) انتروکوک جدا شد. از 23 سویه ( 24.7 %) انتروکوک مقاوم به وانکومایسین، 26 سویه (78.8 %) واجد فنوتیپ VanA و 7 سویه ( 21.2 %) دارای فنوتیپ VanB بودند. سابقه بستری در ICU با اکتساب انتروکوک ارتباط معنی داری داشت. (P=0.03) و با اکتساب VRE هم روندی به سمت معنی دار شدن نشان داد. (P=0.07) بین وجود VanA و VanB در سویه های VRE و متغییر سن تفاوت معنی دار مشاهده شد. (P=0.07). بین متغییرهای جنس، مدت زمان بیماریف تعداد بستری های قبلی، وجود بیماری همزمان دیگر، سابقه نوتروپنی شدید در یک ماه قبل از جمع آوری نمونه، سابقه مصرف آنتی بیوتیک در 3 ماه قبل و اکتساب VRE ارتباط معنی دار مشاهده نشد. (P>0.05)
نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان می دهد که شیوع VRE در کودکان ایراتی مبتلا به لوسمی لنفوبلاستیک حاد زیاد است. اجرای برنامه های مداخله ای جهت کنترل آن بسیار ضروری به نظر می رسد.
نوع مطالعه: مقاله پژوهشی |
موضوع مقاله:
مقاومت پادزیستی (آنتی بیوتیکی)
دریافت: 1392/8/19 | پذیرش: 1392/8/19 | انتشار الکترونیک: 1392/8/19
دریافت: 1392/8/19 | پذیرش: 1392/8/19 | انتشار الکترونیک: 1392/8/19
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
